1 9 व्या शतकाच्या उत्तरार्धात इंग्रजी वैद्यकीय शास्त्रज्ञ वॉलर यांनी जगातील पहिल्या इलेक्ट्रोकार्डिओगची निर्मिती केली. हृदयाशी संबंधित रोगांचे निदान करण्यामध्ये त्यांनी केलेले शोध हे खरोखरच एक अविष्कार होते. 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीपासून, हे आवश्यक साधन हृदयरोगतज्ज्ञांच्या कामात निरंतर सुधारले गेले आहे आणि आजकाल कोणत्याही रुग्णालयाने त्याशिवाय व्यवस्थापन करू शकत नाही.
होल्टर मॉनिटरिंग काय दर्शविते?
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या निदानामध्ये, ईसीजी मोठ्या प्रमाणात महत्व आहे या पद्धतीचा एकच दोष, ज्यामुळे विषाणूंचे निदान गुंतागुंतीचे झाले, दीर्घ काळ हृदयाची कार्ये पाहण्याची असमर्थता होती. 1 9 61 मध्ये त्यांनी अमेरिकेच्या नोर्मन होल्टरचा नाश केला, ज्याने पोर्टेबल कार्डिओग्राफ्टची निर्मिती केली, ज्याचे नामकरण प्रतिभाशाली शास्त्रज्ञाने केले.
आधुनिक "होल्टर" एक लहान यंत्र आहे, ज्यास तो कोणत्याही स्पष्ट गैरसोयीशिवाय शरीरावर वाहून नेण्यास अनुमती देते. होल्टरद्वारे ईसीजीचे दररोजचे परीक्षण रुग्णाची हृदयाच्या स्नायूंवर एक नियमित नियंत्रण असते. त्याच्या मदतीने, डॉक्टर पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांचे निराकरण करतो आणि त्याचे कारण स्थापन करतो या प्रकारचे निदान विविध प्रकारे केले जाते:
- सुमारे 100 हजार हृदयाचा ठोका नोंदवणारा बर्याच दिवसांपासून रुग्णाच्या हृदयाची लय यांचा सविस्तर नोंद.
- हायडमिटॅक इम्प्लांटच्या सहाय्याने मोठ्या प्रमाणात नोंदणी करणे अनेक महिने चालते.
- शरीरावर शारिरीक श्रमाने किंवा हृदयातील वेदना दरम्यान हृदयाच्या कामाचे आकस्मिक मूल्यांकन. या प्रकरणात, साधन रुग्ण स्वत: करून बटण दाबून ऑपरेट आहे.
होल्टर मॉनिटरिंग - अर्थ लावणे
डिकोडिंग होल्टरव्होस्कोग मॉनिटरींग ईसीजी क्लिनिकल डीकोडर्समध्ये स्थापित एक विशेष संगणक प्रोग्राम सादर करत आहे. इलेक्ट्रो-वर्गीकरणची प्रारंभिक अवस्था ऑपरेशनच्या प्रक्रियेत डिव्हाइसद्वारे केली जाते. डिव्हाइसद्वारे रेकॉर्ड केलेले सर्व डेटा, हृदयरोगतज्ज्ञ, संगणकात प्रवेश करतात आणि निष्कर्ष काढतात. मॉनिटरिंग परिणामांच्या डीकोडिंग आणि काळजीपूर्वक विश्लेषणानंतर, रुग्णाला आवश्यक असल्यास, सविस्तर निष्कर्ष आणि उपचारांसाठी रेफरल प्राप्त करतो.
खालील पॅरामीटर्सनुसार निरीक्षण परिणामांचे वर्णन केले जाते:
- निरीक्षण प्रकार आणि प्रकार सूचित;
- संपूर्ण निरीक्षण कालावधीत हृदय स्नायूंच्या संकोचनांची एकूण वारंवारिता;
- हृदयाचा ठोका या प्रकाराचे वर्णन करते: सामान्य दुर्मिळ किंवा जलद;
- व्यायाम आणि विश्रांतीदरम्यान हृदयाचे ठोके;
- हृदयातील अरुंदपणा , काही असल्यास आणि इतर अनियमितता आहे;
- टाचीकार्डियाचे रुग्णांची संख्या आणि त्यांचा शारीरिक किंवा मानसिक ताणासह संभाव्य संबंधांची नोंद केली जाते;
- व्हेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्सच्या अंतिम साइटमध्ये बदल;
- कालांतराने पीके आणि क्यूटी बदलणे.
Holter मॉनिटरिंग सर्वसामान्य प्रमाण आहे
एक योग्य तज्ज्ञ सामान्य कार्य तपासू शकतो किंवा मायोकार्डियमची पॅथॉलॉजी शोधू शकतो. निदान हृदयाच्या स्नायूंची स्थिती, त्याचे रक्तपुरवठ्याचे पुरेसे असणे किंवा ऑक्सिजन उपासमारीची स्थिती ठरवते. सर्वप्रथम प्रति मिनिट 85 बीटच्या आत मायोकार्डियम आणि हृदयाचे ठोके या स्वरूपाचे साइनस ताल आहे. हृदयाच्या हृदयरोगाचा संशय संशयास्पद हृदयरोगासाठी दैनिक हृदयाशी संबंधित लय वापरण्यात येतो.
या रोगाची चिन्हे कोरोनरी धमन्याची परिचलन कमी करते. या प्रकरणात, होल्टर एसटी सेगमेंटमध्ये उदासीनतेची नोंद करतो. होल्टर मॉनिटरिंगसाठी ischemia निर्देशांक एसटी ते 0.1 एमव्ही मध्ये कमी आहे. निरोगी हृदयाची परीक्षा आणखी एक चित्र दर्शवेलः आयएचडीच्या अनुपस्थितीत सर्वसामान्य प्रमाण हे 1 मि.मी. या क्षेत्राचे उदहारण आहे असे मानले जाते.
होल्टर मॉनिटरिंग सिस्टम
सुरुवातीच्या टप्प्यात अनेक हृदय व रक्तवाहिन्या विशिष्ट लक्षणे होऊ शकत नाहीत. रुग्ण फक्त सक्रिय जीवना दरम्यान किंवा रात्री छातीमध्ये अस्वस्थता अनुभवू शकतो. क्लिनिकमध्ये सामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम चालवण्याच्या प्रक्रियेत ओळखल्या जाणार्या हृदयाची लय (अतालता) ची असमर्थता, हे अवघडपणाचे लक्षण आहे.
अशा परिस्थितीत, होल्टर ईसीजी मॉनिटरिंग सिस्टम हृदयरोगतज्ज्ञांच्या मदतीने येतो, ज्या दिवशी मायोकार्डिअमचे कार्य वर्णन करते. आधुनिक यंत्रांमध्ये लहान आकार आणि वजन असलेल्या पहिल्या नमुन्यांपासून वेगळा असतो, ज्यामुळे रोग्याला जीवनशैलीचा मार्ग अवलंबण्यास मदत होते. सर्व प्रारंभिक डेटामध्ये अचूक अचूकता आणि विश्वसनीयता असते, जे हृदयातील रोगांचे कारण स्पष्ट करते.
होल्टर मॉनिटरिंगमध्ये इलेक्ट्रोड ओव्हरलॅप
मोबाइल इलेक्ट्रोकार्डिओग्राईज रजिस्ट्रारकडून केला जातो, जे डिस्पोजेबल इलेक्ट्रोड्स वापरून हृदय गती वाचन नोंदवते. साधन स्वतः आढावा hyterovskogo बैटरी वर कार्य करते आणि एक विशेष प्रकरणात रुग्णाला कंबर वर स्थित आहे. मॉडेलवर आधारित कार्डियाक स्नायूचे निरंतर निरीक्षण करण्यासाठी यंत्रास 2 ते 12 स्वतंत्र ईसीजी वाहिन्या घेतात आणि 5, 7 किंवा 10 अशा शाखांसहित केबलसह सुसज्ज आहे ज्यामध्ये इलेक्ट्रोड जोडलेले आहेत. ते रुग्णांच्या छातीवर निश्चित केले जातात ज्यामध्ये कमीत कमी अॅडिपोज पेशी असलेल्या ठिकाणी पॅच वापरतात.
सर्वेक्षणादरम्यान, एक विशेष जेल शरीराच्या पृष्ठभागाची विद्युत चालकता वाढण्यास मदत करते. स्किडचे भाग आणि इलेक्ट्रोडचे मेटल भाग स्वच्छ केलेले समाधान आणि डिग्रेश्डने पूर्व-उपचार केले जातात. या सर्व कुशल हाताळणी पलीक्लिनिक मधील पात्र तज्ञांकडून केल्या जातात.
ईसीजी आणि रक्तदाब होल्टर मॉनिटरिंग
अनेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णास दुहेरी अभ्यास करणे आवश्यक आहे मायोकार्डियमच्या कार्यावर लक्ष ठेवण्याव्यतिरिक्त, रुग्णाला रुग्णालयांच्या धमनी दाबच्या गतीशीलतेचा मागोवा घेण्याची क्षमता असते. ईसीजी होल्टर आणि बीपीवरील दैनिक मॉनिटरिंग प्राथमिक निदानाची पुष्टी किंवा नकारण्यासाठी विहित केलेली आहे, उदाहरणार्थ, आयएचडी मध्ये.
ईसीजीचे होल्टर मॉनिटरिंग
होल्टरमधील ईसीजी मॉनिटरिंग हे मायोकार्डिअल कंडक्शनचे कायमस्वरूपी ग्राफिकल रेकॉर्ड आहे, जे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या विविध रोगांसाठी दोन मुख्य निदान तंत्रांपैकी एक आहे. हा अतालता आणि मायोकार्डियल इचेमीमियाची गुप्त स्वरुप शोधण्यात सर्वात प्रभावी मानले जाते. खूप वेळा हा रोग उच्च रक्तदाब किंवा हायपोटेन्शन बरोबर असतो.
होल्टर प्रेशर मॉनिटरिंग
या पद्धतीत रुग्णाच्या खांद्यावर कफ ठेवून यंत्रात सामील होणे आणि इलेक्ट्रोकार्डिओग्रॅमच्या समांतर रक्तदाब मोजण्याचे काम केले जाते. कधीकधी हृदयाचे ठोके कमी होणे थेट दिवसाच्या ठराविक वेळा रक्तदाबांमधील "बदलानुसार" किंवा भौतिक किंवा भावनिक तणावामुळे होते. हॉल्टरवरील रक्तदाब तपासण्याने हा संबंध प्रस्थापित करणे, पॅथॉलॉजीचे कारण शोधणे आणि ती दूर करण्यास मदत होते.
Holter मॉनिटरिंग - कसे वागावे?
दररोज होल्टर मॉनिटरिंगसाठी नियुक्त केलेल्या रुग्णांनी योग्यरित्या त्यासाठी तयारी करावी. अशा प्रशिक्षणात कोणतीही विशेष जटिलता नाही. विचार करण्याचे अनेक महत्वाचे पैलू आहेत:
- प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी, स्नान करण्यासाठी स्नान करणे किंवा स्नान करणे महत्त्वाचे आहे, कारण युनिट पाण्याला तोंड देऊ नये.
- कपडे आणि शरीरावर नाही धातू उत्पादने असावा.
- ते रद्द केले जाऊ शकत नाही, तर औषधोपचारांवर डॉक्टरांना सावध करणे महत्वाचे आहे.
- हे विश्लेषण आणि अन्य निदान पद्धतींचे विशेषज्ञ परिणाम देणे आवश्यक आहे.
- पेसमेकरच्या उपस्थितीबद्दल वैद्यकीय कर्मचा-यांना कळविणे आवश्यक आहे.
- आपण दिवसा दरम्यान परिधान करणार्या डिव्हाइसवर लक्ष केंद्रित करू नका, कारण यामुळे सर्वेक्षणाचे परिणाम प्रभावित होऊ शकतात. अत्याधिक भावना वापरल्या जाणार नाहीत. सामान्य व्यवसायावर नेहमीप्रमाणे खर्च करण्याचा प्रयत्न करा
होल्टर मॉनिटरिंग - काय केले जाऊ शकत नाही?
दैनिक होल्स्टर ईसीजी मॉनिटरिंग एक उपयुक्त आणि आवश्यक निदान पद्धती आहे ज्यात रुग्णाला काही नियमांचे पालन करण्याची आवश्यकता आहे:
- विद्युत उपकरणे वापरू नका (दात घासण्याचा ब्रश, वस्तरा, केस जलद वाळवणारा पदार्थ इ.)
- मायक्रोवेव्ह ओव्हन, मेटल डिटेक्टर्स आणि मैग्नेटपासून पुरेसे अंतर ठेवा.
- देखरेख दरम्यान क्ष-किरण, अल्ट्रासाऊंड, सीटी किंवा एमआरआय करता येत नाही.
- रात्रीला आपल्या पाठीवर झोपवा जेणेकरून यंत्राला यांत्रिक तणाव नाही.
- कृत्रिम अंडरवियर किंवा आउटरवेअर वापरु नका.
होल्टर मॉनिटरिंग डायरी
होल्टरच्या हृदयाचे ठोके देण्यासाठी यंत्राचा वापर करणे मर्यादित नाही. या प्रक्रियेदरम्यान, रुग्ण एक डायरी ठेवते ज्यात तो असे म्हणतो:
- कामाचे दिवस आणि व्यवसाय कालावधी;
- वेळ आणि विश्रांतीचा प्रकार;
- अन्न उत्पादने आणि पेये यादी;
- घरी काम;
- शारीरिक हालचाली;
- भावनिक अवस्था;
- कालावधी आणि झोपण्याची गुणवत्ता;
- अचूक वेळ संकेत असलेल्या औषधे घेत; हे गुणधर्म रक्तदाबाचे Holter परीक्षण समानांतराने केले असल्यास फार महत्वाचे आहे;
- हृदय, चक्कर येणे, पूर्वपक्षी अवस्था, डोकेदुखी, इत्यादि मध्ये अप्रिय किंवा वेदनादायक संवेदनांचा उपस्थिती
परीक्षेच्या समाप्तीनंतर रुग्णातून साधन काढले जाते. दैनंदिनमध्ये रजिस्ट्रार व रेकॉर्डवरील माहिती संगणकावर उपलब्ध करून दिली जाते, आणि नंतर हृदयरोगतज्ञ दुरुस्त करतो व निष्कर्ष काढतो.