पाठीच्या कण्याचा छिद्र (कातरणी छिद्र) हा रोग निदान करणातील सर्वात कठोर आणि जबाबदार पद्धतींपैकी एक आहे. नाव असूनही, पाठीचा कणा स्वतः प्रभावित होत नाही, परंतु सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थ (CSF) घेतले जाते. या प्रक्रियेमध्ये विशिष्ट जोखीम समाविष्ट आहे, म्हणूनच रुग्णालयामध्ये आणि तज्ञांना अति तीव्रतेच्या आवश्यकतेनुसारच घेण्यात येते.
पाठीचा कणा कसा पाडतोय?
स्पाइनल कॉर्नचा छिद्रांचा वापर बहुतेक वेळा इन्फेक्शन ( मेनिन्जिटिस ), स्ट्रोकचे स्वरूप स्पष्ट करणे, सबराचोनॉडीअल रक्तस्रावनाचे निदान, मल्टिपल स्केलेरोसिस निदान करण्यासाठी, मेंदू आणि स्पायनल कॉर्नच्या सूज ओळखणे, सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदाचा दाब मोजण्यासाठी केला जातो. हर्नियेटेड इंटरव्हर्टार्टल डिस्क्स निश्चित करण्यासाठी क्ष-किरण अभ्यासात औषधे किंवा कॉन्ट्रास्ट मीडियाचे संचालन करण्यासाठी देखील पंचकर्म केले जाऊ शकते.
स्पाइनल कॉर्ड पेंचचर कसा घेतला जातो?
या प्रक्रियेदरम्यान, रुग्णाला त्याच्या पाठीवर पडलेली स्थिती, त्याच्या पाटावर गुडघे दाबून आणि त्याची छाती त्याच्या छातीवर ठेवते. या स्थितीमुळे आपण किंचित कशे यांच्या हालचालींची प्रक्रिया वाढवू शकतो आणि सुईच्या आत प्रवेश करण्यास मदत करतो. पंचकच्या क्षेत्रात प्रथमच आयोडीन आणि नंतर अल्कोहोलसह निर्जंतुकीकरण केले जाते. मग स्थानिक वेदनाशून्यता (बहुतेकदा नवोकेन) सह बद्धता द्या. पूर्ण बधिरता आपल्याला संवेदनाहीनते देत नाही, म्हणून रुग्णाला पूर्ण अबाधित्व राखण्यासाठी काही अप्रिय संवेदनांमध्ये प्री-ट्यून करणे आवश्यक आहे.
पंकचरला 6 सेंटीमीटरपर्यंत लांब एक विशेष निर्जंतुकीकरण सुई दिली जाते. ते कमरेच्या कांबी प्रदेशात एक पंचक बनतात, सहसा तिसऱ्या आणि चौथ्या मटेरसाच्या दरम्यान, पण नेहमी पाठीच्या कण्या खाली
स्पायलेट कॅनाल मध्ये सुईचा परिचय केल्यानंतर, सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थ त्यातून बाहेर निघतो. अभ्यासासाठी सहसा म्यॅरेब्रोपाइनल द्रवपदार्थाच्या 10 मिली शब्द आवश्यक असतात. तसेच पाठीच्या कण्याचा छिद्र घेताना त्याच्या कालबाह्यतेचा अंदाज लावला जातो. एका निरोगी व्यक्तीमध्ये, सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थ स्पष्ट आणि रंगहीन असतो आणि सुमारे 1 ड्रॉप प्रति सेकंद दराने वाहते. वाढीच्या दबावाच्या बाबतीत, द्रव वाढीच्या बाह्य प्रवाहाचा दर, आणि एका क्षणासहही प्रवाह येऊ शकतो.
संशोधनासाठी द्रवपदार्थांची आवश्यक मात्रा मिळवल्यानंतर, सुई काढली जाते आणि पेंचचर साइटला निर्जंतुकीत ऊतकाने बंद करण्यात येते.
पाठीच्या कण्याचा छिद्र परिणाम
पहिल्या 2 तास प्रक्रिया केल्यानंतर रुग्ण त्याच्या पृष्ठभागावर (ऑर्कलाईट न) वर, पृष्ठभागावर असले पाहिजे. पुढील 24 तासांमध्ये बैठकीची आणि स्थायी स्थितीत जाण्याची शिफारस केलेली नाही.
बर्याच रूग्णांमध्ये, त्यांना स्पाइनल कॉर्ड पेंचचर, मळमळ, मायग्रेन सारखी वेदना, मणक्यात वेदना झाल्यानंतर, आळस येऊ शकतो. अशा रुग्णांना, उपस्थित चिकित्सक वेदना relievers आणि विरोधी दाहक औषधे परवानगी देते
जर पचन योग्यप्रकारे करण्यात आले, तर त्यास कोणत्याही नकारात्मक परिणामाचा सामना करावा लागणार नाही आणि अप्रिय लक्षणे फार लवकर अदृश्य होतात.
पाठीच्या कण्याच्या छिद्रांचा धोका काय असतो?
100 पेक्षा जास्त वर्षांपर्यंत स्पायर्नल दंड पेंचचरची प्रक्रिया केली जाते, रुग्णांना आपल्या उद्देशाविरुद्ध पूर्वग्रह आहे. चला विचार करू या, की स्पाइनल पॅन्कर्कची छिद्रे धोकादायक आहे आणि ती कोणत्या गुंतागुंत होऊ शकतात.
सर्वात सामान्य मान्यता एक - एक छिद्र पाडताना, पाठीचा कणा खराब केला जाऊ शकतो आणि अर्धांगवायू येऊ शकते. परंतु, वर नमूद केल्याप्रमाणे, पाठीच्या कण्याला चिकट पातळ हा चिकणमाती क्षेत्रात केला जातो आणि तो स्पर्श करू शकत नाही.
तसेच, संक्रमणाच्या धोक्याची चिंता आहे, परंतु सामान्यतः छिद्र सर्वात निर्जंतुकीकरण परिस्थितीनुसार केले जाते. या प्रकरणात संसर्ग होण्याचा धोका अंदाजे 1: 1000 आहे.
स्पायर्नल दंड पिंक्चरनंतर संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये रक्तस्रावणाचा धोका (एपिड्युलल हीमॅटोमा), ट्यूमर किंवा मस्तिष्कांच्या इतर विकारांमधील रुग्णांमध्ये वाढीव अंतःक्रांतीचा दाब, तसेच स्पाइनल कॉर्ड इजाच्या जोखमीचा धोका समाविष्ट असतो.
अशा प्रकारे, एखाद्या पात्र डॉक्टराने पाठीच्या कण्याचा छिद्र केल्यास तो धोका कमी असतो आणि कुठल्याही अंतर्गत अवयवांच्या बायोप्सीच्या जोखमीवर जास्त प्रभाव करत नाही.