युरोलिथासिस मूत्रविज्ञान प्रणालीच्या अवयवांमध्ये दगड (कंकरेमेंट्स) तयार केल्याने दर्शविले जाते. पॅथॉलॉजीसाठी आणखी एक नाव urolithiasis आहे. आकडेवारी नुसार, हा रोग इतका मोठा आहे की प्रत्येक पाचव्या प्रौढ व्यक्तीच्या एका अंशावर किंवा दुसर्यावर त्याचा परिणाम होतो.
युरोलिथेसिस - कारणे
मूत्रपिंड, मूत्रमार्ग, किंवा मूत्राशय मध्ये घन दगड-सारखी संरचना 20-45 वर्षांच्या लोकांमध्ये वारंवार दिसू लागते, परंतु काहीवेळा - आणि बालपणी त्यांची निर्मितीची पद्धत वैविध्यपूर्ण आहे, म्हणून एखाद्याला उत्तेजक घटक काढणे कठीण आहे. सर्वसाधारणपणे, urolithiasis कारणे शरीर मध्ये चयापचयाशी प्रक्रियांचा उल्लंघनाशी संबंधित आहेत, जे संबंधात crystallizing संयुगे च्या मूत्र tracts निर्मिती.
रोगाच्या विकासासाठी पूर्वनिश्चित घटक आहेत:
- अनुवांशिकता;
- काही खनिजे मोठ्या संख्येने असलेल्या पाण्याचा वापर;
- अपुरा पेय शासन;
- घरगुती जीवनशैली;
- मूत्रमार्गात संसर्गजन्य आणि प्रक्षोभक रोग;
- पाचक पध्दतीचा तीव्र विकार;
- आहारातील तीव्र, आम्ल, खारट पदार्थांचे प्रादुर्भाव;
- काही निश्चित उत्पादने (वनस्पती, मांस, दुग्ध उत्पादने, मजबूत चहा, इत्यादी) च्या अत्यधिक वापर;
- मूत्रपिंड, मूत्रमार्ग (constrictions, अतिरिक्त कलम) जन्मजात किंवा अधिग्रहित abnormalities;
- पद्धतशीर चयापचयातील विकार ( संधिरोग , हायपेरॅरॅरिडायझम );
- विशिष्ट औषधे घेणे, इ.
युरोलिथेसिस - दगडांचे प्रकार
युरोलिथेससचे निदान 1 किंवा 10 सेंटीमीटरपेक्षा किंवा त्यापेक्षा जास्त - एक किंवा एकपेक्षा जास्त पोकळीचे होऊ शकते अनेक लहान हलवल्या जाणार्या दगडांच्या उपस्थितीत त्यांना वाळू म्हणतात. फॉर्मच्या अनुसार, तीक्ष्ण धार आणि मणक्याबरोबर मूत्रमार्गांचे दगड सपाट, गोलाकार असू शकतात. काँक्रीटला मूत्रपिंड असे म्हटले जाते, जर ते मूत्रपिंडात स्थीत असेल आणि त्यातील संपूर्ण पोटके व्यापलेले असेल तर कॅलिक्स-पॅल्व्हिस सिस्टीमचा "मोल्ड" तयार केला जातो.
दगड विविध प्रथिनेयुक्त संयुगे असलेल्या मूत्र लवणांच्या क्रिस्टल्स आहेत. त्यापैकी बहुतांश मिश्र रासायनिक संमिश्रण असतात, परंतु बहुतेक वेळा ते विशिष्ट संयुगे द्वारे राखले जातात. कंत्राटांच्या रासायनिक बांधकामातील युरोलिथायसिस (यूरिलिथियासिस) खालील मुख्य प्रकारांमध्ये विभागली आहे:
- ऑक्सलेट;
- मूत्राचा;
- फॉस्फेट;
- struvite
ऑक्सॅलेट यूरॉलिथिस
उचित उपचाराच्या कारणास्तव urolithiasis मध्ये दगडांचे वर्गीकरण करणे महत्वाचे आहे. बर्याच रुग्णांमध्ये (अंदाजे 70%) कॅल्शियम ऑक्झलेट व ऑक्झलेट एमोनायम लॉट आढळणारे ऑक्झलेट स्वरूपात आढळून येतात. त्यांची वैशिष्ट्ये उच्च घनता, कमी विद्राव्यता, काटेरी पृष्ठभाग आहेत. हलताना, अशा दगड सहजपणे मूत्रप्रणालीतील शरीरातील श्लेष्मल ऊतकांना इजा पोहोचवतात आणि परिणामी रक्त त्यांना गडद तपकिरी, जवळजवळ काळा रंगात दाबण्यास मदत करते.
या प्रकारच्या संप्रेरकाची निर्मिती करण्याचे एक कारण अन्न राशन आहे ज्यामध्ये ascorbic acid, oxalic acid हे मोठ्या प्रमाणावर असते, तिथे मॅग्नेशियम आणि व्हिटॅमिन बी 6 ची कमतरता आहे. याव्यतिरिक्त त्यांना मूत्रपिंडे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट्सवर कार्य करणारी, अंतःस्रावरचा अपचूर्णपणा यासारख्या प्रक्षोभक रोगासंबधीचा त्रास दिसतो.
फॉस्फेट युरोलिथायसिस
Urolithiasis च्या बाबतीत कोणते दगड आहेत हे सांगणारे, तज्ञांचे लक्षात आले की फॉस्फेटचे दगड अतिशय सामान्य आहेत आणि बहुतेक बाबतीत - स्त्रियांमध्ये ते फॉस्फोरिक ऍसिड आणि कॅल्शियम मीठ बनलेले असतात आणि ते एक धूसर किंवा पांढरा रंगाच्या नरम, सच्छिद्र आकृत्या असतात. अशा रानटी पटकथा फार लवकर वाढू शकतात, उदा. संपूर्ण मूत्रपिंडाचा गुहा, उदा. कोरल स्ट्रक्चर्स तयार
अनेक प्रकरणांमध्ये, मूत्र प्रणालीतील संसर्गजन्य प्रक्रिया, ज्यामुळे मूत्रपिंडाचे अल्कलीकरण होऊ शकते, फॉस्फेटच्या विकासाचा प्रारंभ बिंदू बनतो. आणखी एक सामान्य कारण म्हणजे पोटॅथीऑफ ग्रंथीचा hyperfunction, ज्यामुळे फॉस्फेट चयापचय विपर्यास होतो. आहारातील सवयी एक भूमिका निभावतात, ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणावर सशक्त चहा आणि कॉफी वापरण्यात येते, व्हिटॅमिन ए, ई आणि डी ही कमतरता आढळते.
स्ट्रुव्हेट यु Urिलीथासिस
Urolithiasis मध्ये Struvitic दगड सुमारे 15% रुग्णांना निदान होते. हे दगड एक मऊ पोत आहे, ते त्वरीत वाढू शकतात रचना मध्ये, या संयुगे अमोनियम आणि मॅग्नेशियम फॉस्फेट, तसेच कार्बोनेट apatite आहेत. त्यांच्या चेहऱ्यावर पूर्वकेंद्रित घटक मूत्रसंस्थेशी संबंधित संक्रमणाचा संक्रमण आहे, ज्या प्रयोजक एजंट एनजेमेटिकरी क्लेविबल युरिया बॅक्टेरिया आहेत. रोगजनकांच्या स्वत: दगड येथे आढळले आहेत
बर्याचदा, स्ट्रक्विiteच्या कन्अॅटरमेंट्सची निर्मिती कमी गतिशीलतेमुळे, मूत्राशयाच्या अपूर्ण रिकामे होणे, मूत्र स्थिरता यामुळे मदत होते. जोखीम गटामध्ये - जबरदस्तीच्या दीर्घकालीन स्थलांतरासह मधुमेह मेलेतस आणि जखमी झालेल्या द्रावणातील रुग्ण. अन्न घटक आहार (प्रामुख्याने मांस) मध्ये प्रथिनेयुक्त पदार्थांचे भरपूर प्रमाणात असणे म्हणून काम करू शकतात.
यूरर्टिक यूरोलिथियास
Urolithiasis असणा-या रुग्णांपैकी एक तृतीयांश रुग्ण मूत्राच्या स्वरूपात करतात - पिवळ्या-तपकिरी किंवा ईंट-तपकिरी दगड हार्ड-ढवळ्या बांधकामासह आणि तुलनेने निर्जन पृष्ठभागावर. रासायनिक रचना करून युरिक ऍसिडचे क्षार आहेत. हे संरचना मूत्रपिंड, मूत्राशय, मूत्रनलिक ट्युब मध्ये वाढू शकते.
स्त्रियांमध्ये, urolithiasis या स्वरूपात काही वेळा कमी निदान झाले आहे, बहुधा त्याच्या मुख्य कारणांपैकी एक कारण आहे - purines समृध्द अन्न वारंवार वापर. हे पदार्थ लहान जनावरांचे मांस, मटनाचा रस्सा, थंड, शेंगदाणे इ. मध्ये मोठ्या प्रमाणात आढळतात. याव्यतिरिक्त शरीरात यूरिक ऍसिडच्या एकाग्रतामध्ये लक्षणीय वाढ झाल्यास चयापचय विकारांमुळे हा रोग तयार केला जाऊ शकतो.
युरोलिथासिस - लक्षणे
युरोलिथासिसचे सर्वात सामान्य लक्षण पुढीलप्रमाणे आहेत:
- कांब्याच्या प्रदेशात (दोन्ही बाजूस एकीकडे) किंवा तीव्र आणि कुंदाराच्या मांडीचा झुडूप असलेल्या झटक्यामधील नियतकालिक वेदना;
- लघवी करण्यासाठी वारंवार इच्छाशक्ती ;
- लघवी करताना वेदना, जळजळीत जाणे;
- मूत्र उमलणे, त्यात रक्ताचे स्वरुप;
- चेहर्याचे सूज, हातपाय मोकळे
बर्याचदा, दीर्घकाळचे पॅथोलॉजी स्वतःला स्वतःला जाणवत नाही आणि पहिल्यांदाच मूत्रोत्सर्गी नसणे लक्षणे मूत्रपिंडातील पोटशूळांमध्ये प्रकट होऊ शकतात, जेव्हा दगड मूत्रमार्गात प्रवेश करते आणि त्यास विष्ठा ठेवते. या प्रकरणात खालील लक्षणे आढळतात:
- कातडीच्या प्रदेशात तीव्र क्रॅपिंग वेदना एक तीक्ष्ण देखावा;
- लघवीला वारंवार तीव्र इच्छाशक्तीची घटना, त्यानंतर अनूरिया आढळू शकते;
- शरीर तापमान वाढ;
- सर्दी;
- मळमळ;
- थंड घाम;
- ब्लँकिंग इ.
युरोलिथेसिस - निदान
युरोलिथेसिस हे मूत्रपिंड, मूत्राशय आणि मूत्राशयाच्या नलिकांच्या अल्ट्रासाउंड द्वारे निर्धारित केले जाऊ शकतात. मूत्र ग्रंथांच्या संभाव्य अडथळा निश्चित करण्यासाठी गणना केलेल्या टोमोग्राफी आणि रेडियोकॉंट्रस डायग्नॉस्टिक्सच्या डेटामुळे मूत्रमार्गाच्या तपासणीसाठी दगडांची आकार, आकार आणि घनता अधिक अचूकपणे स्थापित करणे शक्य होते. Urolithiasis संशय असल्यास, urinalysis आणि रक्त चाचण्या चयापचयाशी विकार स्वरूप स्थापन करण्यास मदत आणि दगड-बनवण्यासाठी पदार्थ प्रकट होईल.
युरोलिथासिस - उपचार
पथ्यावरील स्थानांवर, त्यांची रचना, आकार, रोगाचे क्लिनिकल स्वरुप, क्षयरोगावरील गुप्तरोग फंक्शन्स, इत्यादींवर आधारित मूत्र प्रणालीतील दगडांवर रुग्णांवर उपचार करण्याच्या विविध पद्धती आहेत. शरीरातील रोगनिदानविषयक संरचना काढून टाकण्याव्यतिरिक्त, प्रकट केलेल्या चयापचयाशी संबंधित विकारांची दुरुस्ती करणे, जे कारण कारणीभूत घटक म्हणून काम करते, आवश्यक आहे.
लहान आकाराचे दगड असलेल्या urolithiasis चे उपचार बहुतेक वेळा अनिवार्य आहारोपचार करून एक औषधीय पद्धतीने केले जाते. मध्यम आणि मोठ्या आकारात, त्यांच्या विखंडन (लिथोटोपसी) साठी किंवा जलद काढण्यासाठी आवश्यक असते. खालीलपैकी गैर-हल्ल्या प्रकारांना दगडफेक करणे:
- रिमोट लिथोटीपेशी - शॉक लाटाचे उपकरणे-जनरेटर, बाहेरून पुरविलेले पदार्थ, आणि मूत्र चालू असलेल्या नैसर्गिक उत्सर्जनानंतर, दगड काढणे .
- लिथोथ्रिप्सशी संपर्क करणे मूत्राशय, मूत्रमार्ग किंवा मूत्रमार्गाच्या ओटीपोटात एक एन्डोस्कोप घालून केलेली कार्यपद्धती आहे ज्याद्वारे स्फोटक द्रव, न्युमेटिक आवेग किंवा लेसर विकिरण हे स्फोटक द्रव्यांचा नाश करून किंवा एन्डोस्कोपिक लूप आणि संदंश वापरून पुढील नष्ट होण्याकरता वापरला जातो.
युरोलिथासिस - उपचार (औषधे)
जप्तीदरम्यान वेदना कमी करण्यासाठी, स्टॅरोडायड नॉन-स्टेरॉइड असणारा दाह औषध ( डायोलोफेनाक , इंडोमेथेकिन ) आणि अॅस्पास्मोलिटिक्स ( नो-शपा , ऍट्रोपीन , निफ्डीपीपिन ) निर्धारित केले आहेत. स्पॉस्मिथॉलिक्स मूत्रमार्गातील मूत्रपिंडाच्या स्नायूंच्या आवाजाचे प्रमाण कमी करण्यासाठी आणि लहान दगड काढून टाकण्यासाठी आवश्यक असतात. याव्यतिरिक्त, antispasmodic आणि विरोधी दाहक परिणाम (केनफ्रॉन, सिस्टॅनल, ओलीमॅटिन) आहेत की अनेक हर्बल तयारी आहेत.
यूरोलिथियासिसची औषधे, ज्याला मूत्रचा आंबटपणा बदलून दगड-ब्रेकिंग प्रभाव असतो, सर्व प्रकारचे पत्त्यासाठी वापरले जाऊ शकते, वगळता struvite. यासाठी, खालील औषधांचा सल्ला दिला जाऊ शकतो:
- ऑक्झलेट युरोलिथायसिससह - पीरोक्सीडिने, थियामिन प्लस asparcum, मॅग्नेशियम ऑक्साईड;
- फॉस्फेट दगडांवर - अल्युमिनियम हायड्रॉक्साईड, सेस्टन;
- मूत्रमार्गाच्या कोंबांसह - बेलेमरेन, सॉल्यूरन, मॅग्रिलाइट, ऑलोपिरिनॉल
जर युरोलिथायसिस मुळे struvite दगड निर्मिती आहे, प्रति बॅक्टेरियाचे उपचार संकेत दर्शविले आहे, जे जसे औषधे:
- सेफ्फाईम;
- ऑफलॉक्सासीन;
- मेरोपेनम आणि इतर
युरोलिथासिस - लोक उपायांसह उपचार
Urolithiasis उपचार कसे, लोक औषध भरपूर माहीत आहे. या प्रकरणात, डॉक्टरांशी करार न करता, कोणत्याही प्रकारे स्वतंत्रपणे वापरता येणार नाही. तो धोकादायक असू शकतो सर्वसाधारणपणे, विविध हर्बल तयारीचा वापर केला जातो, ज्याची निवड रासायनिक संरचना, आकार आणि दगडांचे स्थान यावर अवलंबून असते. औषधी फीची रचना खालील औषधी वनस्पतींमध्ये समाविष्ट होऊ शकते.
- कॉर्न स्टगमास;
- काटेरी झुडूप ज्यापासून;
- गुलाब हिप;
- तीन-रंगी जांभळा;
- पिवळी फु
- द्राक्षेची पाने;
- बेदाणाची पाने इ.
युरोलिथायसिस सह आहार
मूत्रनिर्मितीची संरचना आणि उघड चयापचय विकारांच्या प्रकारानुसार डॉक्टरांनी urolithiasis साठी पोषण आहार दिला आहे. साधारणतया, निरनिराळ्या प्रकारच्या आजारासह, urolithiasis युक्त आहार खालील प्रमाणे आहे:
- द्रव सेवन (कमीत कमी 2 लिटर प्रति दिन) वाढणे;
- भागांच्या संख्येत घट;
- फायबर समृध्द आहार वाढवा;
- मीठ निर्बंध, मसाले;
- दगड-आकृत्यांच्या गुणधर्मांसह अन्न आणि पेय वापरण्यावर बंधन (पशु प्रथिने, शुद्धता, ऑक्सॅलिक एसिड, इ.)
युरोलिथायसिस सह ऑपरेशन
कॉर्नियल युरिलिथियासिस किंवा मोठे कन्सेरिएट्सचे निदान केल्यास, अल्ट्रासाऊंडद्वारे पिकट्युटेनियस लिथोटीपेशी - क्रशिंग फोन्स वापरणे शक्य आहे, जे त्वचेतील छिद्रांद्वारे आणि घातलेल्या एंडोस्कोपद्वारे दिले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेशिवाय एक करू शकत नाही - पुराणमतवादी थेरपी, मूत्रमार्गात अडथळा आणणे, एक गंभीर प्रज्वलित प्रक्रिया इ. च्या परिणामी दीर्घ अनुपस्थितीसह अशा प्रकारच्या शल्यक्रियांचा वापर केला जातो.
- पयोलोलिथॉमी;
- नेफोलिथोटमी;
- मूत्रवाहिन्यांची शस्त्रक्रिया
युरोलिथायसिस प्रतिबंध
Urolithiasis प्राथमिक आणि द्वितीयक दोन्ही प्रतिबंध खालील शिफारसी समावेश:
- पुरेसे मद्यपान करण्याचे शासन;
- एक भिन्न निरोगी पौष्टिक आहार;
- वाईट सवयी नाकारणे;
- वाढती शारीरिक हालचाली;
- संक्रमण वेळेवर उपचार;
- नियमित वैद्यकीय परीक्षा.