पीडित झालेल्या आजाराचा रोग 1,500 वर्षांपूर्वी मानवतेचा टक्करला आला होता. यापूर्वी या रोगाची तीव्रता, दहापट आणि शेकडो लाखांच्या जीवनास आले. इतिहासाला आणखी निर्दयी आणि विनाशकारी संक्रमण जाणत नाही, आणि आतापर्यंत, औषधांच्या विकासाशिवाय, त्याची पूर्तता करणे पूर्णपणे शक्य नव्हते.
प्लेग म्हणजे काय?
पीडित हा लोकांमध्ये एक रोग आहे, जो नैसर्गिक फोकल संसर्गजन्य प्रकृती आहे, बर्याच वेळा तो एक प्राणघातक परिणामी संपतो. हा एक अत्यंत संक्रामक रोगनिदान आहे आणि त्यास संवेदनशीलता सार्वत्रिक आहे. स्थानांतरित आणि बरे होणारे प्लेग झाल्यानंतर, स्थिर प्रतिरक्षा तयार केली जात नाही, म्हणजेच पुनर्स्थापन होण्याचा धोका असतो (परंतु दुसरीकडे रोग थोडीशी सोपी आहे).
रोगाच्या नावाची अचूक उत्पत्ती स्थापन केली जात नाही, तर तुर्कीतील अनुवाद "प्लेग" या शब्दाचा अर्थ "गोल, शंकू" ग्रीक भाषेतील - "शाफ्ट", लॅटिन - "हिट, जखमे" पासून केला आहे. प्राचीन आणि आधुनिक वैज्ञानिक स्त्रोतांमधली एक अशी परिभाषा असावी ज्यामध्ये बुबोनिक प्लेग रोग आहे. हे या रोगाशी निगडीत लक्षणांपैकी एक बब्बो आहे - सूजलेल्या लिम्फ नोडच्या क्षेत्रामध्ये एक फेरी सूज. या प्रकरणात, बबूल निर्मिती न करता, इतर प्रकारचे संसर्ग आहेत.
प्लेग हे प्रयोजक एजंट आहे
बर्याच काळापासून हे बुलोनिक प्लेगचे कारण काय होते हे स्पष्ट झाले नाही, कारणात्मक एजंट शोधला गेला आणि रोगाशी संबंध जोडला गेला केवळ XIX शतकाच्या शेवटी. ते एंटरोबॅक्टीरिया कुटुंबातील एक ग्रॅम-नकारात्मक जीवाणू बनले - एक प्लेॅक (येर्सिनिया पेस्टिस). रोगकारक उत्तम अभ्यास केला जातो, त्याच्या अनेक उपप्रजाती प्रकट होतात आणि खालील वैशिष्ट्ये स्थापित होतात:
- एक वेगळा फॉर्म असू शकतो- फुलांचा ते गोलाच्या आकाराचा;
- विभक्त आजारामुळे व्यवहार्यतेचे दीर्घकालीन संरक्षण;
- कमी तापमानात चांगले थंडपणा, अतिशीत;
- निर्जंतुकीकरण करण्यासाठी उच्च संवेदनशीलता, सूर्यप्रकाश, वातावरणाची तीव्र प्रतिक्रिया, उच्च तापमान;
- जवळजवळ तीस प्रतिजैविक संरचना समाविष्ट होतात, एन्डो- आणि एक्झोटॉक्सिन गुपचूप करते.
पीडित - मानवी शरीरात जीवाणूंच्या आत प्रवेश करण्याच्या पद्धती
प्लेग एखाद्या व्यक्तीकडून, तसेच इतर जीवधारी प्राण्यांपासून कसे पसरते हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे. प्लगिअरम हे पशु वाहकांच्या शरीरात नैसर्गिक संक्रामक फॉजेसमध्ये पसरलेले आहे, ज्यात जंगली कृत्रिमता (ग्राउंड गिलहरी, ग्राउंडॉग्ज, व्हॉल्स), राखाडी आणि काळे उंदीर, घर मासे, बिल्ले, लॅगिफॉर्म, उंट यांचा समावेश आहे. रोगजनकांच्या कॅरियर (स्प्रेडर्स) रक्तातील प्लेग असणा-या आजारी जनावरांना अन्न पुरवताना कारणीभूत घटकांसह संक्रमित असलेल्या वेगवेगळ्या प्रजातींचे विविध प्रकारचे पिल्लू आहेत.
पशूद्वारे पशू वाहक ते मानव आणि व्यक्तीमूल्यापासून प्रत्येकास रोग पसरवण्यामध्ये फरक आम्ही मानवी शरीरात प्लेग मर्मभेदक शक्य मार्ग सूची:
- Transmissible - संक्रमित कीटक च्या चाव्याव्दारे नंतर रक्तप्रवाहात प्रविष्ट
- संपर्क - संक्रमित प्राण्यांच्या शरीरातील त्वचेवर किंवा सूक्ष्म श्लेष्म पडद्यावर असलेल्या एखाद्या व्यक्तीच्या संपर्कास (उदाहरणार्थ, मृग पेशी कापणे करताना, प्रक्रिया लपविणे).
- ऍमेंट्री - जठरांत्रीय मार्केटमधील श्लेष्मल त्वचा माध्यमातून जे आजारी जनावरांचे मांस खातात ज्यांनी पुरेसे उष्णता उपचार केले नाहीत, किंवा इतर श्रेणीकृत उत्पादने
- संपर्क-घरगुती- एखाद्या आजारी व्यक्तीच्या संपर्कात, त्याच्या जैव द्रव्यांशी संपर्क साधून, पदार्थांचा वापर करून, वैयक्तिक स्वच्छताविषयक वस्तू आणि त्याप्रमाणे
- खोकला, शिंका येणे, घनिष्ट संभाषण करताना श्वसनमार्गाचे श्लेष्मल त्वचाव्दारे ऍरोसॉल एका व्यक्तीकडून दुस-या व्यक्तीकडे जाते.
पीडित - मानवामध्ये लक्षणे
रोगाचे प्रादुर्भाव घेण्याऐवजी रोग कोणत्या प्रकारचे विकसन होईल यावर अवलंबून असते, कोणत्या अवयवांचे नुकसान होते, ते कोणत्या प्रकल्पासह. मानवाच्या पीडचे खालील मुळ फॉर्म:
- बुबोनिक;
- फुफ्फुसे;
- सेप्टिक;
- आतड्यांसंबंधी
याव्यतिरिक्त, त्वचा, घशाचा दाह, मेन्निन्जेल, संवेदनहीन, अपवर्तनीय म्हणून विकृती अशा दुर्मिळ प्रकार आहेत. प्लेगच्या आजारांमध्ये 3 ते 6 दिवसांचा उष्मायन काळ, कधीकधी 1-2 दिवस (प्राथमिक फुफ्फुसे किंवा सेप्टिक स्वरूपात) किंवा 7- 9 दिवस (लसीकरण केलेले किंवा आधीपासूनच आजारी रुग्णांमध्ये) आहे. सर्व प्रकारांसाठी गंभीर लक्षणे आणि उन्माद सिंड्रोम सह अचानक अचानक सुरुवात द्वारे दर्शविले जाते, खालील manifested:
- उच्च तपमान;
- सर्दी;
- डोकेदुखी;
- मस्क्यूलो-सांध्यासंबंधी वेदना;
- मळमळ;
- उलट्या
- मजबूत कमकुवतपणा
रोग झाल्यास रुग्ण बदलतो: चेहऱ्यावर डोकावणारे, हायपरेटिक, डोळ्याचे गोळे लाल होतात, ओठ आणि जीभ शुष्क होतात, गडद मंडळे डोळ्यांमध्ये दिसतात, चेहर्यावर भय, भय ("प्लेग मुखवटा") व्यक्त करते. भविष्यात, रुग्णाला जाणीव करून अस्वस्थ आहे, भाषण वाचनीय होते, हालचालींचा समन्वय व्यत्यय आणला जातो, भ्रम आणि भानगड दिसतात. याव्यतिरिक्त, प्लेगच्या स्वरूपावर विशिष्ट विकृती विकसित होते.
बुबोनीक प्लेग - लक्षणे
आकडेवारीनुसार, बबोनिक प्लेग हा सर्वात सामान्य प्रकारचा रोग आहे जो श्लेष्मल झिल्ली आणि त्वचेद्वारे रोगजनकांच्या मज्जासंस्थेद्वारे संक्रमित झालेल्या 80% लोकांमध्ये विकसित होतो. या प्रकरणात, संसर्ग लसिका यंत्रणेद्वारे पसरतो, दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये इनगॅनल लिम्फ नोड्सला नुकसान पोहोचते- पेशी किंवा ग्रीवा परिणामी buboes एकट्या आणि एकापेक्षा जास्त असतात, त्यांचा आकार 3 ते 10 सेंटीमीटरपर्यंत बदलू शकतो, आणि त्यांच्या विकासामध्ये ते बर्याच टप्प्यात जातात:
- लसिका नोड्स वाढवणे, कडक होणे आणि वेदना होणे - नशाचे सिंड्रोम सुरू होण्याच्या दोन दिवसांनंतर (छायाचित्रणामध्ये - इंजिन्युअल buboes असलेल्या रुग्णात बुबोनिक प्लेग);
- bubo च्या मऊ पडतात - रोग दिवशी 4 रोजी;
- उत्स्फूर्त विच्छेदन, एक अल्सर निर्मिती किंवा परिगमन होणे एक झोन - प्लेगच्या 10 व्या दिवशी.
पल्मनरी प्लेग
एरोजेनिक संसर्ग (प्राथमिक) किंवा बुबोनिक स्वरूपाचा (माध्यमिक) गुंतागुंतीच्या रूपात विकसित होणारे प्लेग रोग असलेल्या या रोगाचा 5-10% रोग्यांचे निदान होते. ही सर्वात धोकादायक प्रकार आहे, आणि या प्रकरणात मानवातील पीडितच्या विशिष्ट चिंतेस 2-3 दिवस तीव्र तीव्रतेच्या लक्षणांच्या प्रारंभापासून जवळजवळ नोंदवले जातात. प्रयोजक एजंट फुफ्फुसे अलव्होलीच्या भिंतीवर परिणाम करतात, ज्यामुळे नेक्ट्रोटिक घटना घडतात. विशिष्ट स्वरुप पुढीलप्रमाणे आहेत:
- जलद श्वास, श्वास लागणे;
- खोकला;
- थुंकीचे स्त्राव - प्रथम वायफळ, पारदर्शी, नंतर - रक्तवाहिन्यांसह;
- छातीत वेदना;
- टाकीकार्डिया;
- रक्तदाबामध्ये घट
प्लेगचा सेप्टिक फॉर्म
प्लेगचा प्राथमिक-सेप्टिक स्वरूपात, ज्यामुळे सूक्ष्मजीवांच्या एक प्रचंड डोस रक्तप्रवाहात प्रवेश करतो तेव्हा हे दुर्मिळ आहे, परंतु हे फार अवघड आहे. इंटॉक्साईटिंग चिन्हे सर्वत्र इंद्रियांद्वारे पसरतात, कारण रोगकारक सर्व अवयवांमध्ये पसरते. त्वचा आणि श्लेष्मल ऊतक, कंग्नेटिकवा, आतड्यांसंबंधी आणि गुप्तरोगीय रक्तस्राव असणा-या रक्तस्राव असंख्य रक्तस्राव आहेत, संक्रामक-विषारी शॉकचा जलद विकास. काहीवेळा हा फॉर्म इतर प्रकारांच्या प्लेगच्या दुय्यम गुंतागुंत म्हणून पुढे येतो, जी दुय्यम दुरूस्तीची निर्मिती करून स्पष्ट होते.
प्लेगचा आतड्यांसारखा भाग
सर्वच तज्ञांनी प्लेगच्या आतड्यांसंबंधी वेगवेगळे फरक ओळखत नाही, ते सेप्टिक स्वरूपाचे एक रूप मानले जातात. जेव्हा आतड्यांसंबंधी प्लेग लोक सर्वसाधारण उन्माद आणि ताप या पार्श्वभूमीच्या विरुद्ध रोगाची लक्षणे विकसित करतात, तेव्हा खालील नोंद केले जाते:
- ओटीपोटात दुखणे;
- अनेक रक्तरंजित उलट्या;
- श्लेष्मल त्वचेवर मलसळ;
- टेनेसमस - आतड्यांमध्ये रिकामे करण्यासाठी त्रासदायक इच्छाशक्ती
प्लेग - निदान
"प्लेग" प्रयोगशाळेतील निदानाच्या निदानाने महत्त्वपूर्ण भूमिका खालील पद्धतीने घेतली जाते:
- सेरोलॉजिकल;
- जीवाणू;
- सूक्ष्म
अभ्यासासाठी रक्त घ्या, बाउबर्सपासून वेगळे करा, विभक्त अल्सर, कफ, विभक्त ऑऑफरीक्स, उलट्या करा. रोगकारक अस्तित्त्वाची तपासणी करण्यासाठी, विशिष्ट पोषण माध्यमावर निवडलेला साहित्य घेतले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, लिम्फ नोड्स आणि फुफ्फुसांचे एक्स-रे केले जाते. एखाद्या कीटकांचा काटा काढणे, आजारी प्राणी किंवा लोक यांच्याशी संपर्क साधणे, प्लेगच्या स्थानिक रोगांचे झोन पाहणे हे महत्वाचे आहे.
पीडित - उपचार
पॅथॉलॉजीचा संशय किंवा निदान झाल्यास, रुग्णाला त्वरित एका संसर्गजन्य रुग्णालयात एका स्वतंत्र रुग्णालयात दाखल करण्यात येते, ज्यामधून थेट वायू बाहेर पडतो. मानवामध्ये पीडित उपचार अशा प्रकारच्या कृतींवर आधारित आहे:
- प्रतिजैविकांचे रिसेप्शन, रोग स्वरूपात ( लेव्होमासायन , टेट्रासायक्लिन, स्ट्रेप्टोमायसिन);
- डिटॉक्सेक्शन थेरपी (अॅल्ब्युमिन, रोपॉलिग्लुइकिन, जेमोडेझ);
- मायक्रोपरिरिकेशन आणि दुरूस्ती सुधारण्यासाठी औषधांचा वापर (ट्रेंटल, सोलकोसेरील , पिकमिलॉन);
- तपा उतरविणारे औषध आणि लक्षणे थेरपी;
- देखभाल थेरपी (जीवनसत्त्वे, हृदयाच्या औषधे);
- प्लास्मॅफेरेसीस - सेप्टिक ज्वलनसह.
ताप च्या दरम्यान रुग्णास बेड विश्रांती पालन करणे आवश्यक आहे. ऍन्टीबायोटिक थेरपी 7 ते 14 दिवस चालते, त्यानंतर बायोमेटरीजचे नियंत्रण अभ्यास नियुक्त केले जातात. तिप्पट नकारात्मक परिणाम मिळाल्याच्या पुराव्यानुसार पुर्णपणे पुनर्प्राप्तीनंतर रुग्ण सोडले जाते. प्लेग डिटेक्शनच्या वेळेत्त्वावर उपचारांचा यश मोठ्या प्रमाणावर अवलंबून आहे.
मानवी शरीरात प्लेग टाळण्यासाठी उपाय
संक्रमणाचा प्रसार रोखण्यासाठी, विशिष्ट-विशिष्ट प्रतिबंधात्मक उपाय केल्या जातात, यासह:
- विविध देशांमधील पीडित घटनांच्या माहितीचे विश्लेषण;
- संशयित पॅथॉलॉजीसह लोकांची ओळख, अलगाव आणि उपचार;
- प्लेगच्या संबंधात निष्क्रिय असलेल्या प्रदेशांमधून येणारे वाहतुकीचे निर्जंतुकीकरण.
याव्यतिरिक्त, कार्य सतत रोगाच्या नैसर्गिक foci मध्ये चालते: खात्यात जंगली कृशतांची संख्या घेणे, प्लेग जीवाणू शोधण्यासाठी त्यांना शोध, संक्रमित व्यक्ती नष्ट, लढा fleas. सेटलमेंट मध्ये अगदी एक रुग्णाच्या ओळखीमध्ये, अशा रोगास कारणीभूत उपायांची अंमलबजावणी होते:
- बर्याच दिवसात लोकांच्या प्रवेश आणि मनाई बंद सह निरस्त ठेवणे च्या ओझे;
- पीडित रुग्णांशी संपर्क असणा-यांपासून अलगाव;
- रोग foci मध्ये निर्जंतुकीकरण
रोगग्रस्त लोकांबरोबर संपर्क साधणारे लोक, प्रतिबंधात्मक कारणास्तव, अँटीबायोटिक्ससह विरोधी प्लेग सीरम चालवले जातात. पीडित लस टोचणाऱ्या व्यक्तीला प्लेग लसीकरण अशा प्रकरणांमध्ये ठेवले जाते:
- जेव्हा नैसर्गिक फुफ्फुसांचा किंवा पुढील कामकाजाच्या वेळी बाहेर पडताना;
- कामाच्या ठिकाणी, संभाव्य संसर्गाच्या संसर्गाशी निगडित;
- वसाहतींच्या परिसरात जनावरांमध्ये भरपूर प्रमाणात पसरणारे संक्रमण होते.
प्लेग - रुग्णसेवा आकडेवारी
औषधांच्या विकासामुळे आणि आंतरराज्य प्रतिबंधात्मक उपाय केल्याबद्दल धन्यवाद, पीडित रोग फारच सर्रासपणे चालते. प्राचीन काळात, जेव्हा या संसर्गासाठी कोणतीही औषधी शोधण्यात आली नाही, तेव्हा मृत्यू जवळजवळ शंभर टक्के होता. आता हे आकडे 5-10% पेक्षा जास्त नाहीत. त्याच वेळी, अलीकडच्या काळात जगात किती लोक प्लेगने मरण पावले, ते चिंता करू शकत नाही पण काळजी करू शकत नाही.
मानवजातीच्या इतिहासात पीडित
मानवजातीच्या इतिहासातील पीडितनें विलक्षण ट्रेस काढले सर्वात व्यापक अशा महामारी आहेत:
- "जस्टिनियन प्लेग" (551-580 जीजी.), ज्याची सुरुवात इजिप्तमध्ये झाली, त्यातून 100 दशलक्षांपेक्षा जास्त लोक मरण पावले;
- युरोपमधील "काळा मृत्यू" (चौदावा शतका) च्या महामारीने पूर्व चीनमधून खाली आणले, ज्याने 40 दशलक्ष लोकांचा दावा केला;
- रशियात (1654-1655 जीजी.) प्लेग - सुमारे 700 हजार मृत्यू;
- मार्सेलीस मध्ये प्लेग (1720-17 22) - 100 हजार लोक मरण पावले;
- आशियातील पीडित (XIX शतकाच्या अखेरीस) एक (साथीचा रोग) सर्व देशभर (किंवा खंडभर) असलेला - पेक्षा जास्त 5 दशलक्ष लोक मृत्यू झाला
आमच्या दिवसांत पीडित
आज ऑस्ट्रेलिया आणि अंटार्क्टिका वगळता सर्व खंडावर बुबोनीक प्लेग उद्भवते. 2010 ते 2015 या कालावधीत, 3000 हून अधिक रुग्णांच्या निदानाची निदान झाले होते, तर 584 संसर्ग झालेल्या प्राणघातक परिणामांमुळे हे निदर्शक होते. बहुतांश प्रकरणे मादागास्कर (2 हजारांपेक्षा जास्त) मध्ये नोंदणीकृत आहेत. प्लेव्हियाचा Foci बोलिव्हिया, अमेरिका, पेरू, किर्गिझस्तान, कझाकिस्तान, रशिया आणि इतर देशांमधे प्रख्यात आहेत. रशियाच्या पीडित भागात: अल्ताई, पूर्वी उरल, स्टॅव्ह्रोपोल, ट्रान्बाइकलिया, कॅस्पियन लोअरँड.