कॅटेटोनियाच्या मानसोपॅथोलॉजिकल सिंड्रोम (ग्रीक "पुल, ताण" पासून) सर्वसाधारणपणे 1 9व्या शतकाच्या शेवटी वर्णन केले गेले. जर्मन मानसोपचार तज्ज्ञ कार्ल लुडविग कालाबाम. तो एकट्याने बाहेर गेला आणि त्याचा एक स्वतंत्र मानसिक आजार म्हणून अभ्यास केला, परंतु Kalbaum अनुयायी सायझोफ्रेनिया एक उपप्रकार म्हणून Catatonia लक्ष लागले.
कॅटॅटोनिया म्हणजे काय?
रोगाच्या क्लिनिकल स्वरुपांमधे मोटर विकार असतात - घसा, आळशी वागणूक किंवा आंदोलन. स्नायूंच्या टोनमधील ताण ब्रेन हानीसह (स्ट्रोक, ट्यूमर, टॉरेट्स सिंड्रोम, स्नायुतविकार आणि स्थिती, काही औषधे, औषधे इत्यादिमुळे) संबद्ध होऊ शकतात. मानसिक आजार देखील विविध मानसिक विकार लक्षण म्हणून दिसते. काही रुग्णांमध्ये सिंड्रोमचे कारण ओळखणे अशक्य आहे.
कॅटाटोनिया हा एक आजार आहे जो जगभरातील तज्ञांमधील विवादांना कारणीभूत आहे. त्याच्या मूळ कारण नेमके कारण अद्याप ओळखले जात नाही, आणि केवळ काही अंदाज आहेत. म्हणून, सिंड्रोमचा देखावा खालील प्रमाणे आहे:
- गामा-एमिनोब्युटिक ऍसिडच्या सेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये एक कमतरता;
- डोपॅमिन हार्मोनच्या मेंदूमध्ये अचानक नाकेबंदी;
- सेरोटोन्नेजिक आणि कोलिनर्जिक सिस्टम्सची वाढीव क्रियाकलाप (क्लोझॅपीन अचानक विस्थापनानंतर);
- भीतीची उत्क्रांत प्रतिक्रिया उदय;
- द्वारपाल चयापचयाशी विसंगती समोर लोलो आणि थलामास
कॅटाटोनिक सिंड्रोम
कॅटाटोनियाची स्थितीमध्ये मोटारी विकार समाविष्ट आहेत, काहीवेळा फुफ्फुस, मतिभ्रम, चेतनाचा गोंधळ आणि अन्य मनोविकृति संबंधी विकार यांचा समावेश होतो. रोगाचे निदान इतिहास, क्लिनिकल लक्षणे, न्यूरोलॉजिकल परिक्षण आणि संशोधन निष्कर्ष लक्षात घेऊन केली जाते. मानसोपचार तज्ञ सिंड्रोम विकासाची सुरुवात करणार्या अंतर्निहित पॅथॉलॉजीची निर्धारीत करावीत. या लक्षणांची निदान दोन आठवडे नियमितपणे केले जाऊ शकते जर त्याच्या चिन्हे कमीत कमी 2 केल्या तर निदान केले जाऊ शकते.
कॅटाटोनिक लक्षण
कॅटाटोनिक सिंड्रोम कोणत्याही वयाच्या लोकांना प्रभावित करते - मुले आणि प्रौढ (मुख्यतः 50 वर्षांपर्यंत) पहिल्या प्रकरणात, डिसऑर्डर प्रतिगामी वर्तन आणि मोटर स्टिरियोटाइप स्वरूपात घेते: आळशी किंवा नीरस कृती, घोडचुका, उत्परिवर्तन, इ. 16 ते 30 या वयोगटातील, कॅटेटोनिक स्वरुपांमधे सर्वात मोठी तीव्रता पोहोचतात. 40-55 वर्षांच्या स्त्रियांमध्ये आजारांची लक्षणे उन्मादसाठी चुकीची असू शकतातः चेहर्यावरील भाव व भाषण, नाट्यविषयक वागणूक इत्यादी. सिंड्रोमचे लक्षणं खालीलप्रमाणे आहेत:
- स्टिरिओटाईप - रुग्ण वारंवार आसनी, हालचाली पुनरुत्पादित;
- इकोसिम्प्टम - इतर वाक्ये व शब्दांची पुनरावृत्ती;
- निष्क्रिय किंवा सक्रिय negativism - विनंती किंवा उलट क्रिया पूर्ण करण्यासाठी अपयश);
- अपुरेपणा आणि catalepsy - एक अनैसर्गिक स्थितीत fading
रोगाच्या विकासावर निरंतर उत्तेजन, एखाद्या व्यक्तीच्या किंवा त्याच विषयाबद्दल बोलण्याची भावना, बंदपणा, संपूर्ण शांतता (म्यूटिझम) किंवा भाषण असंवेदनशीलता, स्नायू प्रतिरोध, "हवा उशी" (एक व्यक्ती अस्वस्थ स्थितीत आहे त्याच्या डोके उठून उभे राहाले), डोळ्यांची उघड्या डोळया, एक चिडचिड प्रतिक्षेप.
कॅटाटोनिक डिसऑर्डर
कॅटाटोनियाची मूलभूत अवस्था स्नायूंच्या उच्चरक्तदाब आणि मौन द्वारे दर्शविलेला एक फुफ्फुसा आहे. या प्रकारच्या तीन प्रकार आहेत: कॅल्लाप्टीक स्लूफोर, नकारात्मक वागणूक आणि सुन्नबुद्धी सह. रुग्ण काही महिन्यांपासून काही महिने शरीराच्या विशिष्ट भागावर किंवा चेहर्यावरील भाव ठेवू शकतात. कमी चरम कॅटॅटनिक वर्तनमुळे मोटर क्रियाकलाप विलंब झाला आहे, ज्यामध्ये शरीराची स्थिती असामान्य किंवा अनुचित असते. त्याच रोगासाठी उलट प्रतिक्रिया - आंदोलन आणि लक्ष्यहीन हालचाली, पर्यावरण संबंधित नाही
कॅटॅटिक आंदोलन
जर रुग्ण मोबाईल आहे, सक्रिय आणि उद्देशपूर्ण आणि न-उद्देशीय कृती करत असल्यास, एक कॅटॅटिक आंदोलन आहे, ज्याची लक्षणे दोन प्रकारांमध्ये विभागली जाऊ शकतात. उत्कर्ष च्या दमदार फॉर्म हळूहळू विकास द्वारे दर्शविले जाते, आणि तो अतिशय स्पष्ट नाही: तो मनाची िस्थती बदल, अयोग्य वर्तन, नम्र भाषण सह सुरू होते. उत्तेजनाचा दुसरा प्रकार असामान्य आहे, ज्यासाठी लक्षणेचे तीव्र विकास वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. रुग्णाला कठोरपणे, सक्रियपणे, सक्तीने तीव्रतेच्या शिखरावर काम करते, स्वतःला आणि इतरांना हानी पोहोचवू शकते; त्याच्या कृती धोका आहेत
कॅटाटोनिक स्किझोफ्रेनिया
एक दुर्मिळ, गंभीर आणि, एक नियम म्हणून, असाध्य मानसिक आजार हा सायझोफ्रेनियाचा कॅटॅटिक स्वरू आहे. हे सायझोफेनिक्सच्या एक लहान टक्केवारी (1-3) मध्ये उद्भवते. सिंड्रोम शरीराच्या सर्व कार्यांवर परिणाम करतो आणि मोटर सिस्टिमच्या गंभीर उल्लंघनाची पाहणी केली जाते. कॅटाटोनिक रुग्ण बर्याच काळापासून एकाच स्थितीत राहू शकतात, जरी ते सामान्य व्यक्तीच्या दृष्टिकोनातून (एक पाय वर उभे राहून किंवा हात वरून वरती उभे करणे) पासून गैरसोयीचे असेल तरीही. कॅटाटोनिक स्किझोफ्रेनियाची अचूक लक्षणे वेदना आणि उत्तेजनांचे प्रत्यावर्तन आहेत.
कॅटाटोनिक शॉक
सर्वप्रथम, कॅटाटोनिक स्किझोफ्रेनियाला दृष्टीदोष असलेल्या मोटर फंक्शनने दर्शविले जाते. पण त्यात आणखी काही लक्षणे आहेत: पॅरेनॉइड बडबडीत, मतिभ्रम इत्यादि. नंतरच्या काळात या रोगाचे गंभीर दुष्परिणाम विकसित होतात. कॅटाटोनिक डिलीरिअम, एक नियम म्हणून, कॅलिप्टिक सडपातळ सह उद्भवते, जेव्हा रुग्णाला बर्याच काळापासून गोठतो, त्याला मोठ्या आवाजात प्रतिसाद देत नाही आणि शांततेत संपर्कासाठी उपलब्ध होते.
चेतनेच्या ढगाशिवाय कॅटाटोनिया स्पष्ट अर्थ म्हणतात. जवळजवळ नेहमीच ते सायझोफ्रेनियामध्ये विकसित होते. या रोगावरील ऑनरॉइड स्वरूपामुळे वास्तविक जगाचे प्रतिबिंब, मानसिक विकार, भ्रमनिरास, स्मरणशक्ती (पूर्ण किंवा आंशिक) चे उल्लंघन होते. काही डॉक्टर एकीरो कॅटेटोनियाचा विचार करतात की ते कोणत्याही विषयासंबधीचा आक्रमण करतात. या प्रकारच्या कॅटाटोनिक सिंड्रोम उत्स्फूर्तपणे उद्भवतात.
कॅटाटोनिक अवस्था
ऑयनायॉइड सिंड्रोम रुग्णांच्या चेतनाचा स्वप्न सारख्या अनुभवांसह, भावनांचे एक तेज बदल आणि एक स्पष्ट गोंधळ आहे याबद्दल अस्पष्टता दर्शविते. कॅटाटोनिक स्वप्नातील विचित्र आणि छद्म-भ्रामक अनुभवांनी भरलेले आहे. ते प्रत्यक्षात सह intertwine शकता रुग्ण काल्पनिक परिस्थितीत सहभागी आहे, विशेषत: आपल्या स्वतःच्या "मी" जागेत भटकंती आहे. स्तब्ध होण्याचे उत्तेजन खूप जलद आहे.
कॅटाटोनिक डिप्रेशन
कॅटाटोनिक सिंड्रोम स्वतंत्रपणे आणि एकत्रितपणे इतर मूड डिसऑर्डरसह विकसित होते. बर्याचदा हा रोग उदासीनतेसह असतो, जे कॅटेटोनियाच्या चिंतेत वाढ करते. उदाहरणार्थ, रूग्ण असलेल्या रुग्णाने हे फार काळ सोडून दिले आहे, शारीरिक व भावनिक दोन्ही प्रकारातही बोट धरण्यापासूनही वेदना अनुभवणे. अवस्थेतील स्थिती रुग्णाला पूर्ण संपत्तीचे कारण बनते.
प्राणघातक कॅटॅटोनीया
स्किझोफ्रेनियाचे असामान्य स्वरुप आहे, ज्याला तीव्र स्वरुपाचा प्रारंभ, जलद विकास, मजबूत कॅटाटोनिक उत्तेजना, वाढीचे तपमान, त्वचेखालील रक्तस्राव आणि हेमॅटोप्रोएटिक पध्दतीमध्ये रोगाचा बदल, संपुष्टात येणे आणि कोमाचा विकास यांच्याशी निगडीत आहे. हा रोग आणखी एक नाव म्हणजे हायपरकोक्सिक स्किझोफ्रेनिया. सिंड्रोमचा पूर्वकल्प प्रतिकूल आहे, जरी प्राणघातक कॅटाटोनियाचा उपचार केला जाऊ शकतो
कॅटाटोनिया - उपचार
कॅटेटोनियाचे निदान झालेले एक व्यक्तिस या रोगाच्या विकासासाठी योगदान देणार्या मानसिक विकारांआधी उपचार करण्यास सांगितले जाऊ शकत नाही. इतर स्नायू कारणे वगळण्यासाठी आणि क्वचित कॅटेटोनिया विकार शोधण्यासाठी विशेष अभ्यास आयोजित केले पाहिजे. जर कॅटटोनिया स्किझोफ्रेनिया आणि कोणत्याही मनोदैहिक विकृतींच्या आधारावर विकसित होत असेल तर उपचार हा रोगांच्या लक्षणेच्या रोगीपासून मुक्त होणे आवश्यक आहे. रूग्णास सतत डॉक्टरांकडे पाहिले जाते, त्याला हॉस्पिटलमध्ये ठेवण्यात आले आहे.
एक दुर्गंधीचा कॅटॅनेटिक स्लीपरला उपचारांच्या अनेक टप्प्यांतून जावे लागते. पहिल्या टप्प्यावर, रुग्णाला कॅफीनचे क्षुल्लक डोस आणि बारबॅमीलचे 10% द्रावण दिले जाते. जेव्हा मोटर प्रक्रियेचे पुनरारंभ केले जाते तेव्हा दवाखाने प्रशासनाचा प्रतिबंध होतो. सर्वात प्रभावी उपचार ECT - इलेक्ट्रोकॉनव्ह्लोस्सेव्ह थेरपी आणि बेंझोडायझेपिनची तयारी यांच्या सहाय्याने होतो. त्याच वेळी अल्ट्रासाउंड निदानच्या माध्यमाने रुग्णाला त्याच्या पुनर्प्राप्तीची अवस्था ओळखण्यासाठी नियमितपणे तपासणी केली जाते.
कॅटाटोनिक सिंड्रोमचे अनेक कारणे आहेत, ज्याचे पुढील उपचार ठरतात. औषधांच्या विकासाच्या वर्तमान पातळीवर, मानसोपचारसंबंधी स्वरूपाची ही स्थिती एक निर्णय नाही. सशर्त वापरल्यास त्यास 40% रुग्ण म्हणतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये रुग्णांच्या स्थितीत संपूर्ण माफी किंवा कायमस्वरूपी सुधारणा मिळण्यासाठी विशेषज्ञ तज्ञ असतात.