मधुमेही मूत्रपिंड - मूत्रपिंडाचे नुकसान

मधुमेह मेलेतस शरीरातील अनेक नकारात्मक बदलांना उत्तेजित करतो, जवळजवळ सर्व अवयवांना प्रभावित करते आणि त्यांच्या बिघडलेले कार्य उद्भवते. म्हणूनच, मधुमेहावर अवलंबून असणार्या रुग्णांमध्ये आणि इंसुलिनवर अवलंबून असलेल्या दोन्हीमध्ये विकसित होणारे सर्वात सामान्य दुय्यम रोग म्हणजे मधुमेही निफ्त्रोपयोगी, ज्यामध्ये मूत्रपिंड पॅरोलॉजिकल टारगेट असतात.

मधुमेह मूत्रपिंड-शल्यचिकित्सा - टप्प्याद्वारे वर्गीकरण

मधुमेहाची ही गुंतागुंत मूत्रपिंड ऊतींमध्ये कार्बोहायड्रेट्स आणि लिपिडच्या चयापचयच्या उल्लंघनाशी निगडीत आहे, परिणामी शरीराच्या रक्तवाहिन्या, रक्तवाहिन्या, केशिका ग्रंथी आणि नलिकाची हानी होते. हळूहळू, क्षयरोगामुळे गुप्तरोगांचे उपचार केल्याने त्यांच्या कार्याची संपूर्ण समाप्ती होते आणि जीवनास धोका निर्माण होतो.

जागतिक सराव मध्ये, या गुंतागुंत विभागणी पाच पूर्णविराम मध्ये, Mogensen विकसित, वापरले जाते. मधुमेहाचा मूत्रपिंड-मूत्रपिंड-मूत्रपिंड-शल्यक्रिया (diabetic nephropathy) कोणत्या पायरीवर विभागल्या आहेत हे आपण अधिक तपशीलाने पाहू.

1. पहिला टप्पा अवयवाची अवर्षण आहे. हे मधुमेहाच्या पदार्पणाच्या काळात उद्भवते आणि मूत्रपिंडांचे रक्तवाहिन्यांचे आकार वाढते आणि त्यामध्ये रक्त प्रवाह सक्रिय करणे, वाढीव विषाणू आणि लघवीची लघवी करणे यासारख्या लक्षणांमुळे हे लक्षण दिसून येते. मूत्रपिंड थोडीशी वाढली आहे, तर मूत्रपिंडात प्रथिने अद्याप आढळलेली नाहीत.
2. दुसरा टप्पा म्हणजे अवयव मध्ये प्रारंभिक स्ट्रक्चरल बदल. मधुमेहाच्या सुरुवातीच्या काळात हे तिसरे वर्ष होते. या टप्प्यावर, मूत्रपिंड वाहिन्यांच्या भिंतीचे पॅथॉलॉजी जाड करणे सुरू आहे, ग्लोमेरुलीचे हायपरफिल्टरेशन, इंटरसेल्युलर स्पेसचे विस्तार दिसून येते. प्रथिने सापडत नाहीत.
3. तिसरा टप्पा म्हणजे सुरूवातीची नेफ्रोपॅथी. मधुमेह निदान झाल्यानंतर या स्टेजचा अहवाल पाचव्या पासून सातव्या वर्षापर्यंत सुरू होतो. खराब मूत्रपिंड वाहिन्यांमध्ये सतत वाढलेले दाब यामुळे, मूत्रपिंडाच्या फिल्टरद्वारे पाणी आणि कमी आण्विक वजन संयुगांचे प्रमाण कमी होते. मूत्र सह प्रथिने एक असामान्य रक्कम वाटप सुरु होते.
4. चौथ्या टप्प्यात हा उच्चार मधुमेहाचा रोग निफ्फास्थि असतो. हे मधुमेह मेलेतस असलेल्या रुग्णांमध्ये 10-15 वर्षांपेक्षा जास्त काळ "अनुभव" असल्याचे नमूद केले आहे. या टप्प्यावर, प्रथिने एक प्रचंड रक्कम सतत मूत्र मध्ये excreted आहे, शरीरातील नियमन कार्यपद्धती त्याच्या इच्छित पातळी राखण्यासाठी समाविष्ट आहेत. मूत्रपिंडांमध्ये रक्त प्रवाह कमी होतो आणि ग्लोमेर्युलर गाळण्याची प्रक्रिया कमी होत असते, ग्लोमेरुलीचे अपरिवर्तनीय हायपरट्रॉपी असते.
5. पाचवा भाग uremic आहे. अक्षरशः सर्व कलम स्क्लोरेटीज आहेत, विचित्र कार्य करण्यास असमर्थ. मूत्रपिंडाच्या विफलतेमुळे रोगाच्या अखेरच्या टप्प्यात, ऊतकांची नशा प्रथिनेयुक्त चयापचय द्वारे तयार होते, मोठ्या प्रमाणात प्रोटीनूरिया, ऍनेमिया आणि इतर अनेक रोगप्रसाराचे निरीक्षण केले जाते.

डायबेटिक नेफ्रोपॅथी - लक्षणे

मधुमेही नेफ्रोपॅथी, ज्या कारणामुळे आणि विकासाची यंत्रणा अस्पष्टच राहते, ती दीर्घ काळ लघवीयुक्त आहे. म्हणून, 1-3 टप्प्यांत, प्रीक्लेन्निक नावाच्या, विशेष अभ्यास न करता, किडनीच्या पराभवाची जाणीव होणे अशक्य आहे. प्रथम "बेल" नेहमी धमन्यासंबंधी दाब वाढवण्याची वेळोवेळी वाढ होते . मधुमेहाचा मूत्रपिंड-शल्यक्रिया इतर चिन्हे, जे पॅथोलॉजीच्या रूपात प्रगती करतात:

• सूज;
• मजबूत कमकुवतपणा;
• शरीराचं वजन कमी करा;
• डोकेदुखी;
• तहान
• मळमळ;
• तोंडातून अमोनिया गंध;
• श्वास लागणे;
• हृदयातील वेदना;
• कोरडी त्वचा;
• खाज सुटणे;
• दृष्टीदोष दृष्टी, इ.

डायबेटिक नेफ्रोपॅथी - निदान

सामान्य प्रयोगशाळेचे विश्लेषण पॅथॉलॉजीच्या पूर्वकेंद्री अवस्थांबद्दल माहिती प्रदान करण्यात सक्षम नसल्याने, विशेष पद्धतींनुसार मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये मधुमेहाचा रोग निरुपद्रोपण (त्यांना वर्षातून एकदा रुग्णांमध्ये केले पाहिजे) आढळून आले पाहिजे. अशाप्रकारे, अशा दोन प्रयोगशाळांच्या चाचणीद्वारे गुंतागुंत झाल्याचे निदान करणे शक्य आहे:

• पेशीमध्ये अल्ब्यूमिनचा (प्रथिने) परिमाणवाचक निर्धार;
• रक्तातील क्रिएटिनिनचे प्रमाण लक्षात घेऊन ग्लोमेर्युलर गाळण्याची प्रक्रिया दर निश्चित करणे (गणना)

याव्यतिरिक्त, मूत्रपिंड मधुमेहाचा मूत्रपिंड-शल्यचिकित्सा अशा अभ्यासाच्या मदतीने निदान होते आहे:

• रक्त आणि मूत्र सामान्य विश्लेषण;
• जैवरासायनिक रक्ताची चाचणी;
• मूत्रपिंडांचे डॉपलर अल्ट्रासाउंड;
• अवयव बायोप्सी

डायबेटिक नेफ्रोपॅथी - उपचार

या गुंतागुंतीच्या प्रभावी उपचारांसाठी सर्वात महत्त्वाची अट हे मूळ कारणांवर पुरेसे परिणाम आहे - रक्तातील ग्लुकोजचे एक उच्च पातळी. आणखी एक अत्यावश्यक गरज म्हणजे रक्तदाब आणि लिपिड चयापचय. या निर्देशांकाच्या नियंत्रणामुळे, मधुमेहाचा मूत्रपिंड-शल्यचिकित्सा आणि त्याची प्रगती दर निलंबित केले जाते.

मधुमेह मेल्तिसमध्ये नेफ्रोपॅथी वेळेनुसार ओळखल्यास त्याचे यशस्वीरित्या उपचार केले जातात आणि रुग्णाच्या स्वतःवर बरेच अवलंबून असते. खालील अटींचे पालन केल्याने सकारात्मक परिणाम होण्याची शक्यता वाढते:

• वाढती शारीरिक हालचाली;
• मद्यपान आणि धूम्रपान करण्यास नकार;
• मानसिक ताण कमी;
• आहार

मधुमेह मूत्रपिंड - उपचार, औषधे

औषध थेरपीची गणना गौतीची स्थिती लक्षात घेऊन शरीरात इतर रोगविषयक बदलांची उपस्थिती आहे. मूलभूत औषधांची यादी समाविष्ट असते:

• हायपोग्लेसेमिक एजंट किंवा इंसुलिन (जर मधुमेही नेफ्रोपॅथीची निदान झाले असेल तर टाइप 2 मधुमेह इन्शूलिनचे प्रकार सामान्यत: इन्सूलिन थेरपीकडे हस्तांतरित केले जाते);
• एंजियॅटेन्सिन-रूपांतरित एन्झाइमचे इनहिबिटरस;
• कॅल्शियम विरोधक;
• पसंतीचा बीटा ब्लॉकर;
• लिपिंडिक तयारी;
• लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ
• लोह आणि कॅल्शियमची तयारी;
• एंटोसॉरबेन्ट्स इ.

डायोडिक नेफ्रोपॅथी सह हेमोडायलिसिस

जेव्हा सूज मोठा आणि मधुमेहाचा मूत्रपिंड-शल्यचिकित्सक नसतात, तेव्हा गंभीर नशाचे लक्षण असतात, दृष्टी कमी होते, ज्याला एक गंभीर गुंतागुंत झाल्यास त्याचे विश्लेषण होते आणि हेमोडिडायलिसिस टाळली जाऊ शकत नाही. ही पद्धत विशेष उपकरणाद्वारे रक्ताचे शुध्दीकरण समाविष्ट करते. बर्याचदा, गंभीर मधुमेहाचा मूत्रपिंड-मूत्रपिंडाने मूत्रपिंड रोपणासाठी शस्त्रक्रियाची आवश्यकता असते.

मधुमेह मूत्रपिंड-शल्यचिकित्सा - लोक उपायांसह उपचार

प्रीक्लिनिनल टप्प्यामध्ये, मधुमेहाचा मूत्रपिंड-शल्यक्रियाचा पर्याय वैकल्पिक पद्धतीने हाताळला जाऊ शकतो, परंतु हे डॉक्टरांशी चर्चा करणे आवश्यक आहे. हे स्थापित केले आहे की औषधी वनस्पतींचे विघटन करून मधुमेह मेल्तिस, नेफ्रोपॅथी, हायपरटेन्शनसारख्या आजारांचा अभ्यास केला जातो. अशा phytopreparations मध्ये समावेश:

• तमालपत्र;
• ऋषी
• कॅमोमाइल;
• पुदीना;
• उत्तराधिकार;
• yarrow;
• ओट्स इ.

डायबेटिक नेफ्रोपॅथीसह आहार

योग्य पोषण हे या गुंतागुंतीच्या यशस्वी उपचाराच्या पायांपैकी एक आहे. मूत्रपिंड मधुमेहाचा मूत्रपिंड-शल्यचिकित्सासाठी आहार, कमी-प्रथिने आणि निम्न खारटपणायुक्त पदार्थांपुरती मर्यादित खाद्यपदार्थांची यादी कॅलरीजमध्ये जास्त असणे आवश्यक आहे. अनुमत:

• भाज्या, फळे;
• दूध लापशी;
• क्षारयुक्त ब्रेड;
• आंबायला ठेवा दूध उत्पादने;
• ऑलिव्ह ऑईल;
• कमी चरबीयुक्त मांस इ.

निषिद्ध:

• स्मोक्ड मांस, फॅटी डिश;
• marinades;
• चीज;
• सोयाबीनचे;
• मशरूम;
• चॉकलेट;
• स्टर्जन माशाची खारवलेली अंडी