मूत्र प्रणालीतील आजारांमध्ये, vesicoureteral reflux वारंवार उद्भवते. पॅथॉलॉजी मुख्यत्वे मुलांना आणि वृद्धांना प्रभावित करते पॅथॉलॉजीच्या सुरुवातीच्या काळात स्पष्ट लक्षणांच्या अनुपस्थितीमुळे निदान गुंतागुंतीचे आहे.
Vesicoureteral रिफ्लक्स म्हणजे काय?
मूत्राशय-मूत्रवाहिनी ओहोटी साधारणपणे एक मूत्राशयासाठी ज्यामध्ये मूत्र उलट चालू होतो असे म्हटले जाते. मूत्र उत्सर्जित, मूत्रमार्ग आणि मूत्रपिंडांकडे हस्तांतरण दबाव अंतर्गत केले जाते, ज्यामुळे मूत्रमार्गाच्या वाफेचे झडपाचे कार्य थांबते. प्रत्येक वेळी मूत्राशय ओव्हरफ्लो होतो, कारण कालांतराने या शरीराच्या क्षमतेत बदल होऊ शकतो.
साधारणपणे, मूत्राशय भरत असलेल्या दबाव वाढल्याने ते वाल्व बंद करावे. तथापि, ओहोटीने हे बांधकाम खराब झालेले किंवा कमकुवत आहे, ज्यामुळे उलट मूत्र चालू होते. मूत्रपिंडाचा निर्णायक मूत्रमार्गाच्या प्रक्रियेदरम्यान आणि मूत्राशय भरणे दरम्यान दोन्ही येऊ शकतात. बर्याच काळापासून हा आजार आपल्यात प्रकट होत नाही आणि लहान श्रोणीच्या अवयवांची तपासणी करताना सापडतो.
सक्रिय व्हॉसिकॉरेरल रिफ्लक्स
पॅथॉलॉजीच्या या प्रकारामुळे, मूत्र रिफ्लक्स फक्त पेशी दरम्यान उद्भवते. मूत्राशय च्या स्नायू टोन येतात, परिणामी, मूत्र ureters आणि नंतर मूत्रपिंड मध्ये poured आहे. त्याचवेळी, ते बाहेरून वाटप केले जाते. अशा प्रकारे व्यक्तीला शेकणेच्या क्षेत्रात काही अस्वस्थता जाणवते. पॅथॉलॉजीचा हा प्रकार मूत्रमार्ग च्या वास मध्ये स्थित झडप च्या अपुरी आहे, जे एक व्यापक परीक्षा दरम्यान उघड आहे.
निष्क्रीय व्हॉसिकोरेरल रिफ्लक्स
निष्क्रीय रिफ्लूझ मूत्राशय पासून मूत्रमार्गाच्या मूत्रमार्गाला मूत्रमार्गाला हस्तांतरित करण्याकरता होतो, जे मूत्र अवयव भरण्याच्या कालावधी दरम्यान उद्भवते. पॅथॉलॉजीच्या या स्वरूपामुळे, झडपाची कमतरता अधिक स्पष्ट आहे, त्यामुळे मूत्र आणि मूत्रपिंडांमध्ये प्रवेश करणे नेहमीच उद्भवते. मूत्र परत परत येत आहे कारण क्षयरोगाची कमतरता, मूत्राशयची सिक्वेंटी आणि स्वतःच वाल्वची स्थिती.
मूत्राशय / मूत्रमार्गावर ओहोटीचे कारण
रोगाच्या विकासाच्या वेळेनुसार, प्राथमिक आणि माध्यमिक vesicoureteral भाल वेगळे आहे. रोगप्रतिकारणाचे प्राथमिक स्वरूप असे म्हटले जाते की हा रोग जन्मजात विकारांचा परिणाम आहे आणि अंतःस्रावेशी विकासाच्या पठारावर तयार केला जातो - जन्मजात व्हॅसीकॉटरेल रिफ्लक्स. मूत्रपिंडामधील वाढीचे दाब युरेटराल छिद्रेच्या अपुरा निश्चितीमुळे होते कारण मूत्र रिफ्लक्समुळे कारणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:
- मूत्रमार्ग दुप्पट;
- तोंडाचा dystopia;
- तोंडाचे फाटके;
- आंतरक्षेत्रीय मूत्रमार्ग च्या लहान submucosal बोगदा.
Vesicoureteral रिफ्लूचा दुय्यम फॉर्म मूत्र प्रणाली इतर रोग शर्तींच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. सामान्य कारणांमधे:
- मूत्रमार्ग संरचना;
- मूत्राशय च्या मान च्या स्टेनोसिस;
- एडेनोमा ऑफ प्रोस्टेट;
- सायस्टीसिस ;
- मूत्राशय च्या wrinkling;
- शस्त्रक्रियेदरम्यान मूत्रमार्गावरील छिद्र
क्लॅमेडियल ओहोटीचे लक्षण
रोगाचे लक्षणं बर्याचदा लपलेल्या असतात. रोगाच्या संभाव्य परंतु अनिवार्य लक्षणांपैकी, डॉक्टर मूत्रपिंड खाली रिकामी झाल्यानंतर ताबडतोब दिसून येतात, निचरा झालेल्या पीठात वेदना देते. खालच्या ओटीपोटात, मांडीचे हाडांमधे वेदना होऊ शकते.
रोग लक्षणे पॅथॉलॉजीकल प्रक्रियेच्या टप्प्यामुळे होते. बर्याचदा, सर्व काही vesicoureteral भालचनेच्या विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते, ज्याची खालीलप्रमाणे अवस्था असू शकते:
- 1 डिग्री - मूत्र मूत्रमार्गात परत येतो, ओटीपोटापर्यंत पोहोचत नाही;
- 2 डिग्री - रेल्क्ड मूत्रपिंड पोहोचते;
- 3 अंश - मूत्रमार्ग dilates;
- 4 अंश - मूत्रविघात झालेल्या मार्गातील भूमिती विस्कळीत आहे;
- 5 अंश - बिंदूंचे पॅरेंचर हे थुंकले जाते, वरील सर्व बदल उपस्थित असतात.
रुग्णांच्या डॉक्टरांकडून आलेल्या तक्रारी सहसा प्वेलोफेन्टीसच्या विकासास सहसा ऐकतात. या प्रकरणात, येथे साजरा आहेत:
- शरीर तापमान वाढ;
- ओटीपोटात दुखणे;
- सामान्य कल्याण र्हास;
- मूत्र च्या clouding
बहुतांश घटनांमध्ये, फक्त गुंतागुंत आणि इतर विकारांच्या विकासाच्या पातळीवरच पीएमआर आढळून येते.
- वारंवार सिस्टिटिस (लहान भागांमध्ये जलद मूत्र विसर्जन);
- क्रॉनिक पयेलोोनफ्राइटिस (पांढर्या रंगाच्या झुंड, 38 अंश पेक्षा जास्त तापमान नाही);
- नकळत लघवी होणे
मूत्राशय आणि मूत्रवाहिनी ओहोटी - निदान
Vesicoureteral भाषण निदान साठी लक्षणे नसलेला कोर्स मध्ये, मूत्रपिंड अल्ट्रासाऊंड वापरले पाहिजे. हा अभ्यास बाळाच्या शरीरापुढे (प्राथमिक रिफ्लक्स) होण्यापूर्वीच केला जाऊ शकतो. संपूर्ण यूरोलॉजिकल तपासणीसाठी संकेत म्हणजे श्रोणीत (5 मिमी पेक्षा जास्त आडवा परिमाण) मध्ये वाढ. पॅथॉलॉजीमध्ये संशय असल्यास एक व्यापक परीक्षा खालील अभ्यास समाविष्ट पाहिजे:
- प्रयोगशाळा पद्धती: सामान्य मूत्र विश्लेषण, रक्त चाचणी, जिवाणू संस्कृती;
- रेडियोिझोपो रेनोग्राफी;
- गतिशील नेफ्रोस्कोसिग्रिफी;
- uroflowmetry;
- भगवताचा मूत्रलेखन ;
- मिक्रोटिसोनिया सायस्टोआर्थ्रोग्राफी;
- मूत्राशयाची आकुंचन
क्लेमायडी ओफ्लक्स - उपचार
Vesicoureteral ओहोटी वगळण्यासाठी, वैद्यकीय उपचार दोन हानीकारक घटक नष्ट करण्यासाठी निर्देशित आहे:
- मूत्राशय मध्ये वाढीव दबाव असल्यामुळे हायड्रोडायमिक प्रभाव;
- वारंवार मूत्रमार्गात संक्रमण
कोणत्याही प्रकारचा अडथळा करून, उपचारात्मक हस्तक्षेप संकुचित पद्धतींसह प्रारंभ होतात ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- मूत्राशय आणि मूत्रमार्ग (पिकामिलोन, एलकर) मधील चयापचयातील विकार सुधारणे.
- जननेंद्रियाच्या संक्रमणाचे प्रतिबंध व उपचार - मूत्रपिंडाचे औषध , प्रतिजैविक, फायटोथेरपी (टेट्रासायक्लिन, मेट्रोनिडाझोल, सिप्रोफ्लॉक्सासीन).
- उल्लंघनाच्या मूत्रमार्गाचे उच्चाटन
मूत्राशय - यूरेटल रिफ्लेक्स - क्लिनिकल शिफारसी
मूत्रवाहिनीचा परतावा युरेटरल छिदांमधील पॅथॉलॉजीमुळे होतो तर शस्त्रक्रिया करण्याचा एकमेव मार्ग आहे. या प्रक्रियेत, मूत्रमार्ग च्या झडपांचे कार्य झडप सुधारित एक कृत्रिम पद्धत द्वारे ऊत्तराचा transplanting आणि झडप तयार करून चालते. दुय्यम एमसीटीटी सह, रोग (मूत्रमार्गात आणि मूत्रमार्गात संक्रमण, मूत्राशयावरील बिघडलेले कार्य) झाल्याने रोगांचे योग्य उपचार आवश्यक आहे. कारणास्तव नष्ट झाल्यानंतर रोगाच्या दृष्टीकोनची संभाव्यता 70% पर्यंत पोहोचू शकते.
व्हॉसीकॉटरल रिफ्लक्सच्या एन्डोस्कोपिक सुधारणा
पुराणमतवादी थेरपीचा प्रभाव नसताना, vesicoureteral reflux ला काढणे शक्य नसल्यास ऑपरेशन थेरपीची एकमेव पद्धत होते. बर्याचदा एन्डोस्कोपिक पद्धतीचा वापर केला जातो. मूत्रमार्गातील मूत्रांमधुन त्वचेवर चट्टे न लावता, मूत्रमार्गाच्या मूत्रक्षेत्रामध्ये एक जेल प्रत्यारोपण केले जाते. मूत्रपिंडात मूत्र उगवणारा मूत्रमार्गातील मूत्रपिंड रोखण्यापासून बचाव करणारा एक कंद तयार होतो.