फुफ्फुसावरील फुफ्फुसा - सर्व प्रकारचे धोकादायक स्थितीचे शक्य कारण आणि उपचार

मुख्य श्वसन अवयवांना फुलांच्या पोकळीद्वारे संरक्षित केले जाते ज्यामध्ये 2 पाकळ्या आणि त्यांच्यामध्ये रिकाम्या जागा असतात. फुफ्फुसांच्या बाहेरील शेलमध्ये दबाव खाली असावा वातावरणातील असावा. हवा जर फुफ्फुस पोकळीत प्रवेश करतात तर ती वाढते आणि न्युमोथोरॅक्सची सुरवात होते. फुफ्फुसे श्वास घेण्याच्या प्रक्रियेत सहभाग घेऊ नका.

न्युमोथेरॅक्स - वर्गीकरण

विचाराधीन पॅथोलॉजी टाइप करण्यासाठी अनेक पर्याय आहेत: तीव्रता, स्थानिकीकरण, बाहेरील वातावरणासह संप्रेषण, संकुचित होण्याचे प्रमाण आणि अन्य मापदंड. रोगाच्या कारणास्तव वर्गीकरण शक्य तितके स्पष्ट समजले जाते. त्यात खालील प्रकारचे न्यूमॉर्थोरॅक्स समाविष्ट आहे:

• अत्यंत क्लेशकारक;
• उत्स्फूर्त;
• कृत्रिम

ट्रमेटिक न्यूमोथोरॅक्स

या प्रकारचा रोग सहसा अपघात, रस्ता अपघात आणि सशस्त्र हल्ल्यांसह असतो. मानसशास्त्रीय न्यूमॉर्थोरॅक्स म्हणजे फुफ्फुसांच्या आवरणामधे (बुलेट, चाकू) किंवा छातीच्या दुखापत झाल्यामुळे (स्नायू, स्ट्रोक) फुफ्फुसांच्या आवरणांमधे वायु जमा होते. कधीकधी वैद्यकीय हाताळणीच्या पार्श्वभूमीवर संरक्षक शेलला नुकसान होते. अशा परिस्थितीत, फुफ्फुसाच्या आयट्रोजेनिक न्यूमॉथोरॅक्स निश्चित केले जाते. हे नंतर येऊ शकते:

• पंचकर्म;
• बायोप्सी;
• कृत्रिम वायुवीजन;
• सबक्लावियन कॅथेटरची स्थापना

उत्स्फूर्त स्वरूपातील न्युमोथेरॅक्स

वर्णित प्रकाराचे रोग वेगळे ओळखले जाते आणि ते अज्ञात व सूक्ष्म उपप्रकारांमध्ये वर्गीकरण करतात. प्रथम फॉर्म पूर्णपणे निरोगी आणि तरुण लोकांमध्ये उद्भवला जातो, या घटनेचे अचूक कारण स्पष्ट नाही. Predisposing घटक आहेत:

• आनुवंशिकता आणि जन्मजात अनुवांशिक विकृती;
• नर सेक्स;
• 20 ते 40 वर्षांपर्यंतचे वय;
• तंबाखूचे व्यसन;
• उच्च वाढ;
• व्यापारातील फरक विचारात घेणार्या व्यवसायांमध्ये (विमानात, डायविंग, पर्वत चढणे आणि यासारखे प्रवास करणे);
• अति शारीरिक क्रियाकलाप.

फुफ्फुसातील लक्षणे किंवा दुय्यम न्यूमोथेरॅकचे श्वसनाच्या पध्दतीवर परिणाम करणा-या विकृती असलेल्या लोकांमध्ये निदान होते. फुफ्फुस खड्ड्यात हवा भरून घेण्यास खालील रोग होऊ शकतात:

• सिस्टिक फाइब्रोसिस ;
• ब्रोन्कियल अस्थमाची तीव्रता;
• न्यूमोनिया;
• सर्कॉइडोसिस;
• फायब्रोसिंग अॅल्व्होलिटिस;
• दीर्घकालिक अवरोधी फुफ्फुसांचा रोग;
• क्षयरोग;
• हिस्टियोसायटोसिस एक्स;
• पद्धतशीर स्क्लेरोद्मर्मा;
• संधिवात संधिवात;
• फुफ्फुसाचा फोड़ा;
• कर्करोग;
• लिम्फॅंजियोलीओमेटोसिस;
• त्वचेचे हाड आणि इतर

गंभीर प्रकरणांमध्ये, फुफ्फुसाच्या आवरणांच्या दरम्यानच्या हवेमुळे फुफ्फुसांचा थेंबही वाढतो, परंतु तीव्र ऑक्सिजनचा तुटवडा होतो, रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्तदाब कमी होण्याची तीव्रता कमी होते. या स्थितीला गहन न्यूमॉर्थोरॅक्स असे म्हणतात आणि हा रोग झाल्यास तो सर्वात धोकादायक प्रकार म्हणून ओळखला जातो. तात्काळ उपचार न करता, मानवी जीवनाला धोका निर्माण करणाऱ्या गंभीर गुंतागुंत उद्भवू शकतात.

कृत्रिम न्यूमोथोरॅक्स

दिलेल्या स्थितीत एक विशेष वैद्यकीय हाताळणी आहे. आधुनिक रासायनिक तयारीचा शोध करण्यापूर्वी, शल्यक्रियांच्या हस्तक्षेपाची कमीतकमी अवास्तव पद्धती आणि गणना टोमोग्राफी, क्षयरोगातील कृत्रिम न्यूमॉथोरॅक्स (collapsotherapy) उपचार आणि निदान करण्यातील सर्वात प्रभावी पद्धत होती. प्रभावित फुफ्फुसाचा आंशिक संकुचित होणे ऊतींचे पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे च्या foci च्या disappearance योगदान, दाने कृती करणे आणि फायब्रोसिस च्या resorption

प्रोग्रेसिव्ह पल्मोनोलॉजिस्ट क्वचितच कृत्रिम हवा फुफ्फुस पोकळीस लागू करतात. हे हस्तमैथुन करण्यासाठी कठोर संकेत आहेत:

• अंतर्गत रक्तस्राव (जर ज्ञात असेल, तर ते फुफ्फुसून येते);
• ताजा कॅव्हर्नसह विध्वंसक क्षयरोग;
• आधुनिक केमोथेरपीची अशक्यता.

न्यूमॉथोरॅक्स - याचे कारणे

काहीवेळा विचाराधीन पॅथोलॉजी सहजपणे उद्भवली जाते, विशेषत: तरुण पुरुषांमध्ये, वय, आनुवंशिकता, जीवनशैली किंवा छंदांमुळे त्यास संभाव्य. न्यूमॉर्थोरॅक्सचे मुख्य कारण:

• जखम;
• श्वसन प्रणाली रोग;
• वैद्यकीय हस्तक्षेप

ओपन न्युमोथेरॅक्स

हा प्रकारचा रोग छातीस गंभीर नुकसान सोसावा लागतो. खुले न्युमोथेरएक्स म्हणजे फुफ्फुस लोबच्या दरम्यानच्या वायूंचे एकत्रीकरण, ज्याच्या बाहेर आउटलेट असतो. श्वसन करताना गॅस पोकळी भरते आणि उच्छवास परत येतो. शेलमध्ये दबाव हळूहळू वायुमंडलाच्या मूल्याशी समांतर आहे, म्हणून फुफ्फुसा सरळ करू शकत नाही. यामुळे, श्वसन प्रक्रियेत सहभागी होण्यास आणि ऑक्सिजनसह रक्त पुरवण्यावर ते थांबत नाही.

खुले झडप एक न्युमोथोरॅक्स फुफ्फुस आहे. ही स्थिती जखमी झालेल्या अवयवा, कांसे, किंवा स्नायूंच्या ऊतींचे विस्थापन द्वारे दर्शविले जाते. परिणामस्वरुप, हवा इनहेलेशन वर फुफ्फुस पोकळी भरते, परंतु पूर्णपणे श्वास सोडत नाही. पाकळ्यातील दाब आणि वायूचे प्रमाण सतत वाढत आहे, ज्यामुळे हृदय आणि मोठ्या कलमांमधील विस्थापन आणि फुफ्फुसाच्या सपाट होण्यास मदत होते. रक्ताभिसरण, श्वसन आणि ऑक्सिजन एक्सचेंजचे तीव्र उल्लंघन आहे.

बंद न्यूमॉथोरॅक्स

पॅथॉलॉजीच्या या प्रकारचे प्रोव्होकेटर्स लहान रूग्ण आणि वरवरच्या जखम असू शकतात. त्याचप्रमाणे, निद्रानाश न्युमोथोरॅक्स असल्याच्या कारणास्तव त्याचे निरीक्षण केले जाते, ज्याची कारणे अद्याप स्थापित झालेली नाहीत. फुफ्फुसातील झुबकेच्या पंखांमधील हवा वाढणे कारण फुफ्फुसामध्ये एक छोटासा दोष दिसतो. पोकळीस नुकसान झाल्यास बाहेर आउटलेट नाही, आणि त्यातील वायूचे प्रमाण वाढत नाही. हळूहळू वैद्यकीय हस्तक्षेपाशिवाय हवा स्वत: देखील विरहित करते आणि दोष बंद असतो

न्युमोथोरॅक्स - लक्षणे

क्लिनिकल चित्र स्थितीची आकार आणि तीव्रता यावर अवलंबून असते, फुलांच्या क्षेत्रामध्ये जमा होणारे हवा. कधीकधी न्युमोथोरॅक्सची चिन्हे अमलात येत नाहीत. हे विशेषत: उत्स्फूर्त प्राथमिक रोगनिदान विषयक सत्य आहे. इतर बाबतीत, फुफ्फुस चा फुफ्फुसाचा खालील लक्षण असू शकतो:

• छातीत दुखणे, खराब झालेले भाग पासून खांदाला देणे;
• कोरडा खोकला;
• श्वास लागणे;
• अधिक वारंवार हृदयाचा ठोका;
• मृत्यूचा घाबरण्याचे भय;
• थंड घसा घास च्या प्रकाशन;
• शरीरावर कमजोरपणा;
• जांभळा निळा त्वचा रंगाची छटा;
• श्वासोच्छवास दरम्यान शिंपडणे (खुल्या फुफ्फुसांच्या न्यूमोथेरॅकसह);
• बरगडीमधील अंतर फारच लहान आहे;
• प्रमुख छातीवरील प्रसरण;
• त्वचेच्या खाली सूज (ऍफिफीमामा), जेव्हा आपण बर्फ वरुन पडणा-या क्रॉंचवर क्लिक कराल;
• रक्तदाब कमी करणे;
• अस्वस्थ

न्यूमोथेरॅक्स - निदान

सर्वप्रथम, पल्मोनोलॉजिस्ट रुग्णाची शारीरिक तपासणी करतात ज्यामध्ये पर्क्यूसन तंत्र (फिंगर टॅपिंग) आणि ऑस्कॅल्टेशन (फोनेंडोस्कोप वॉर्निंग) चा वापर केला जातो. न्यूमॉथोरॅक्सचे निदान करण्याचा मुख्य मार्ग म्हणजे एक्स-रे आहे फुफ्फुसावरील क्षयरोगाचे मूल्यांकन करणे, औषधीय अवयवांचे विस्थापन करणे, फुफ्फुस झिल्लीमध्ये मुक्त हवा पाहणे मदत करते. जर एक्स-रेची परीक्षा पुरेसे माहिती नसल्यास, पूरक निदानाची पद्धती वापरली जातात:

• गणना केलेले टोमोग्राफी ;
• थाराकॉस्कोपी;
• फुफ्फुस झोन पासून विश्लेषण करणे (पंचमूत्र न्यूमोथेरॅकसह केले जाते);
• रक्त गॅस संरचना अभ्यास;
• इलेक्ट्रोकार्डिओग्राफी

न्यूमॉर्थोरॅक्स - उपचार

पॅथॉलॉजीच्या बंद झालेल्या फॉर्मची साधी प्रकरणे विशेष उपचारांची आवश्यकता नाही. श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या गंभीर लक्षणे नसतानाही, रेडियोग्राफीच्या मदतीने फुफ्फुसातील स्थितीचे निरीक्षण करणे अपेक्षित आहे. इतर परिस्थितींमध्ये, न्युमोथोरॅक्सचा उपचार कसा करावा याचे निर्णय वक्षस्थस चिकित्सक घेतात. हॉस्पिटलमधील पीडितेच्या अगोदर, गुंतागुंत निर्माण करण्यापासून रोखणे महत्वाचे आहे, त्यासाठी आपल्याला काही सोप्या क्रियाकलाप करणे आवश्यक आहे.

न्यूमॉर्थोरॅक्स - आपत्कालीन मदत

जेव्हा आपल्याला शंका येते तेव्हा एखादी वैद्यकीय पथक कॉल करणे आणि एखाद्या व्यक्तीला शांत करणे हे सर्वप्रथम करण्याचा प्रयत्न करणे. वाल्व आणि जड बंद न्यूमॉथोरॅक्समध्ये फुफ्फुस पोकळीची त्वरित निचरा असणे आवश्यक आहे. हे हाताळणी साठवलेले हवा बाह्य बाहेर पुरवेल आणि श्वसनाच्या अवयवांच्या संरक्षणात्मक शंखांच्या पाकळ्यामध्ये दबाव कमी करण्यास मदत करेल.

रुग्णाला पॅथॉलॉजीचा एक खुला प्रकार असल्यास, खराब झालेले फुफ्फुसांचा न्यूमॉथोरॅक्स ऐकलेला आहे, जखमेतून प्रेरणा आणि वासळीतून बाहेर फेकणे जसे. बळी देणे आणि त्याला ऑक्सिजनचा मुक्त प्रवेश प्रदान करणे महत्त्वाचे आहे, यामुळे श्वास घेण्याची प्रक्रिया थोडी पुन्हा होईल. ओपन-एअर न्यूमॉथोरॅक्समधील पहिली मदत ही सीलबंद आवेशयुक्त ड्रेसिंगचा वापर आहे . फुफ्फुस पोकळीमध्ये हवेचा प्रवाह रोखता येतो.

न्यूमॉर्थोरॅक्सचा ड्रेनेज

हे कुशलतेने योग्य कुशल तज्ज्ञांकडून केले गेलेले हे उपयुक्त न्युमोथोरॅक्सच्या व्यावसायिक फुफ्फुसांच्या पुचकामुळे फुफ्फुसातील श्लेष्मा आणि श्वसनाचे सामान्यीकरण कमी झाल्यास त्याची तीव्रता कमी होते. रुग्णाची स्थिती वेगाने बिघडली तर आपण आपातकालीन ड्रेनेज आयोजित करू शकता. हे करण्यासाठी, एक निर्जंतुकीकरण जाड सुई, तीक्ष्ण अंत किंवा एकसारख्या ऑब्जेक्टसह एक पातळ ट्यूब असलेल्या खराब साइडवर छातीची भिंती छे.

सर्जिकल विभागामध्ये, फुफ्फुस खड्ड्यामधून जादा हवेला पंप करणे विशेष उपकरणांद्वारे केले जाते, उदाहरणार्थ, बॉबरोव्हचे उपकरण. स्थानिक ऍनेस्थेसियाच्या अंतर्गत, डॉक्टर एक निर्जंतुकीकरण trocar सह छातीच्या छिद्र पडण्याचा प्रयत्न करतात. भोक मध्ये एक विशिष्ट आकाराचे ग्लास कंटेनर (बॉरोव्हचे बँक) मध्ये एका आउटपुटसह ड्रेनेज स्थापित केले आहे. जर हवा खूपच धीमे असेल तर ती व्हॅक्यूम ऍस्पिपीटर (सक्शन) सह पंप करून सक्रियपणे वापरली जाते.

न्यूमॉथोरॅक्स सह ओव्हल्यूशन पट्टी

पॅथॉलॉजीच्या खुल्या स्वरूपाच्या आपत्कालीन उपचारांच्या मुख्य पद्धती म्हणजे जखमेच्या वायुच्या प्रवेश थांबवणे. न्युमोथोरॅक्सची मलमपट्टी एक निर्जंतुकीक मलमपट्टीसह कापलेल्या ऊनच्या जाड थरपासून तयार केली जाऊ शकते, किंवा तात्पूरते साहित्य - कपडे, तौलिए आणि इतर गोष्टी. तो पूर्णपणे नुकसान कव्हर आणि भोक मध्ये गॅस च्या आत प्रवेश करणे टाळण्यासाठी आवश्यक आहे. जास्तीत जास्त कडकपणासाठी, एक ओपन न्युमोथोरॅक्स असलेल्या मलमपट्टीला प्लास्टिकची फिल्म किंवा चिवट व लकाकणारा पारदर्शक कागद पिशवीसह संरक्षित केले आहे.

हॉस्पिटलमध्ये, पीडिताला पात्र मदत पुरविली जाईल, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• ऑक्सिजन थेरपी;
• बधिरता
• खुल्या जखमांच्या शस्त्रक्रिया शिवणकाम, फुफ्फुसाचा फटका आणि त्याचे पडदा;
• विशेष तयारी असलेल्या फुलांच्या पाकळ्यांचे स्प्लिसीज (प्युरलोडसिस)

न्युमोथेरॅक्स - गुंतागुंत

रुग्णांच्या सुमारे निम्मे रुग्णांनी धोकादायक परिणामांना कारण सांगितले आहे. सर्वात गंभीर व्हॉल्व्ह न्यूमॉथोरॅक्स आहे, छातीचा पोकळीच्या उघड्यासह शस्त्रक्रिया, हवा शोषून घेणे आणि जखमा देणे हे नेहमीच प्रभावी नसते. काही प्रकरणांमध्ये, तो एक घातक परिणाम संपत आहे. पॅथोलॉजीची इतर सामान्य समस्या:

• फुफ्फुस (पिपोन्यूमोरोरेक्स) च्या ज्वलनाने दाह;
• त्वचेखालील इफिसीमा ;
• मोठे कलम आणि हृदयाचा संक्षेप;
• फुफ्फुस पोकळीच्या आत रक्तस्त्राव;
• तीव्र श्वासोच्छवासावरील अपयश;
• फुफ्फुसाच्या कडकपणा (कार्याची हानी).

न्युमोथोरॅक्स चे परिणाम

फुफ्फुस झिल्लीमध्ये हवेच्या संचयनाचा परिणाम रोगाच्या स्वरूपावर, त्याच्या तीव्रतेवर, छातीत असणार्या जखमांवर अवलंबून असतो. वाल्व्ह न्युमोथोरॅक्समध्ये सर्वात प्रतिकूल रोगाचा प्रादुर्भाव आहे, विशेषत: फुफ्फुसातील गंभीर जखमा. इतर प्रकारचे पॅथॉलॉजी उपचारांना चांगले प्रतिसाद देतात, परंतु ते धोकादायक परिणामांना उत्तेजित करू शकतात आणि पुन्हा पुन्हा उदभवण्यास प्रवृत्त होऊ शकतात. संक्रमित न्यूमॉर्थोरॅक्स फुफ्फुसांमध्ये, अंदाज अनुकूल असतात.