मुख्य निदान साधन म्हणून जैवरासायनिक विश्लेषणाचा एक उद्देश मूत्रमार्गात बिलीरुबिनची उपस्थिती ओळखणे हा आहे. निरोगी लोकांमध्ये, हे सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य अशा छोट्या प्रमाणातील मूत्र मध्ये समाविष्ट केले जाते की पारंपारिक अभिकर्मकांना ते आढळत नाही, आणि म्हणून सामान्यतः असे मानले जाते की मूत्रपिंडात बिलीरुबिनची अनुपस्थिती आहे. अन्यथा ते बिलीरुबिनुरिया बद्दल चर्चा करतात. या विचलनाबद्दल अधिक तपशीलावर विचार करा, पण प्रथम, एक सरलीकृत स्वरूपात, आम्ही एंझाइमच्या चयापचय क्रियाचे विश्लेषण करू.
बिलीरुबिन कुठून येतो?
मानवी रक्तामध्ये लाल कॉर्पस्क्लस (एरिथ्रोसाइटस) असतात, त्यातील काही काहींना मरतात आणि त्यांची जागा नव्याने बदलतात. त्यांच्या "मृत्यू" दरम्यान, या शरीरात हिमोग्लोबिन उघडकीस आणल्या जातात, ज्या दोन भागांमध्ये खंडित होतात: हेम रेणू आणि ग्लोबिन चेन. हेम हळूहळू एन्झाइम्सचा पर्दाफाश करते आणि अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन बनते, एक चरबीयुक्त विषाणू पदार्थ जे पेशींमध्ये घुसतात आणि सामान्यत: कार्य करण्यासाठी त्यांच्यामध्ये व्यत्यय आणू शकतात.
निसर्गात अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन एका सरळ रेषा (पाणी-द्रव) मध्ये रूपांतर करण्यासाठी एक यंत्रणा उपलब्ध आहे. हे यकृतामध्ये होते. नंतर, पित्त सोबत, सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे डोमेसातून पक्वाशयात सोडले जातात.
जर यकृताचे कार्य उल्लंघन केले तर थेट बिलीरुबिन मुत्रामध्ये आढळते आणि त्याआधी त्या पित्त पासून रक्तामध्ये टाकले जाते आणि मूत्रपिंडांत प्रवेश करते. सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण असणे च्या अप्रत्यक्ष अपूर्णांक त्यांना मध्ये आत प्रवेश करू शकत नाही, तो पाणी-विद्रव्य नसल्यामुळे
मूत्र मध्ये बिलीरुबिन कारणे
बिलीरुबिन्चेरिया हा अशक्त यकृत कार्यपद्धतीमुळे होतो:
- यांत्रिक कावीळ (वाहिनी ज्यामुळे जिवाणूचे पित्त लहान आतडे मध्ये वितरित केले जाते, संकरा - सामान्यत: स्वादुपिंड जळजळीमुळे);
- व्हायरल, जिवाणू किंवा विषारी स्वरूपातील यकृत (हिपॅटायटीस) जळजळ;
- यकृताचे सिरोझस ;
- यकृत मध्ये मेटास्टिस;
- यकृत दुखणे
या सर्व प्रकरणांमध्ये, मूत्रमार्गात फक्त थेट बिलीरुबिन दाखविले जाते, जे यकृत आंतमध्ये पित्त सह उधळण्यास अयशस्वी होते कारण आजारी आहे, आणि सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य रक्त आणि मूत्रपिंड मध्ये आला आहे थेट बिलीरुबिनची रक्ताची चाचणी सामान्यपेक्षा वरच आहे.
त्याच वेळी, विकार आहेत ज्यामध्ये अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनची वाढ होते (उदाहरणार्थ हेमॉलीयटी ऍनीमिया, उदाहरणार्थ), आणि नंतर रक्त परीक्षणाने हे दाखवले आहे आणि मूत्र विश्लेषण नाही.
मूत्र मध्ये बिलीरुबिनचा निर्धार
पित्त सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य ओळखण्यासाठी अनेक पद्धतींचा वापर करा:
- रोबिना नमुना - मूत्र 2-3 मि.ली. अल्कोहोल वर आयोडीन 1% समाधान स्तरित. जर हिरव्या अंगठी दोन पातळ पदार्थांच्या सीमारेषेवर दिसली तर मूत्रपिंडात बिलीरुबिन वाढविले जाते (म्हणजेच सध्याचे).
- फौश चाचणी बेरियम क्लोराईड (15%) च्या द्रावणाने चालविली जाते: 5 मिलिच्या प्रमाणाने एक चाचणी ट्यूबमध्ये ते 10 मि.ली. लघवीसह जोडते. दोन्ही पातळ पदार्थ मिश्रित असतात आणि नंतर फिल्टरद्वारे उत्तीर्ण होतात. नंतर फिल्टर वर एक Fuchet रासायनिक द्रव्य काढणे हिरव्या क्रिस्टल्सचे स्वरूप म्हणजे मूत्रपिंडात बिलीरुबिन असणे.
बिलीरुबिन्युरियाची लक्षणे
कारण ज्या कारणांमुळें मूत्रमध्ये बिलीरुबिन उंचावले जाते, यकृताच्या आजाराशी निगडीत असलेल्या आणि रक्तातील एंझाइमचे उत्सर्जन केले जाते, बिलीरुबिनुरियाचे एक विशिष्ट साथीदार पंडु आहे. रुग्णामध्ये, डोळ्याची श्वेतमक्रिया, तसेच श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेच्या इंटिग्यूम्समध्ये नग्न डोळाला दृश्यमान असलेले पिवळसर रंगाचे आकार प्राप्त होतात.
हिपॅटिक आजारांबरोबर हायकोट्रॉरिअम (उजवे), शरीराच्या तपमानात वाढ, कडू उन्मूलन आणि मळमळ यांत भारीपणा येतो. विष्ठा रंगाने प्रकाशमय बनतात आणि त्याउलट लघवीला गडद रंगाची छटा मिळते. खाज होणे किंवा एखादे यकृताचा पोटशूळ उद्भवू शकतो. जर यापैकी बरेच लक्षण आढळून आले तर डॉक्टरांनी ताबडतोब सल्ला घेतला पाहिजे कारण बिलीरुबिनुरिया एक गंभीर यकृत विकार लक्षण आहे जो स्वत: नाहीसे नाही.
रोग (मूत्र मध्ये बिलीरुबिनचे प्रारंभीचे कारण) यावर अवलंबून योग्य उपचार निर्धारित केला जातो. ड्रग थेरपीच्या व्यतिरीक्त, हे योग्य आणि अगदी आवश्यक आहे, एक आहार.