प्रसुतीशास्त्रातील "उत्स्फूर्त गर्भपात" या शब्दाचा उपयोग सहसा गर्भधारणा प्रक्रियेच्या गुंतागुंत संदर्भात केला जातो, ज्यामध्ये त्याचे व्यत्यय 22 आठवड्यांपर्यंत होते. हे गर्भधारणेच्या उत्स्फूर्तपणे संपुष्टात येण्यामुळे गर्भ एक परिपक्व अवस्थेत पोहोचू शकत नाही, त्याची मृत्यू उद्भवते. उल्लंघनाच्या कारणे तपशीलवार विचार, चिन्हे, थेरपी च्या पद्धती
गर्भपात का होतो?
उत्स्फूर्त गर्भपाताचे कारण इतके वैविध्यपूर्ण आहे की कोणाचा गर्भपात झाल्याने नेमके हे निश्चित करणे अवघड आहे. गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात प्रमुख कारणांपैकी, डॉक्टर क्रोमोसोमिक विकृतींचा कॉल करतात. अनेक जनुकीय विकारांमुळे आंशिक अवयवांच्या अंतःस्रावी बॅटमार्किंगच्या प्रक्रियेत एक अकार्यक्षमता निर्माण होते, परिणामी - प्रारंभिक टप्प्यात गर्भपात. इतर कारणांमधे:
- अंत: स्त्राव प्रणालीच्या विघटन - प्रोजेस्टेरॉनची कमतरता, हायपोथायरॉडीझम;
- स्वयंआकारमय रोग महिलांपासून (अँटीफोशॉलीफिड सिंड्रोम);
- प्रजनन व्यवस्थेच्या संरचनेत जन्मजात विकृती - बाईकॉर्निक गर्भाशय , गर्भाशयाच्या पोकळीतील पोकळीची उपस्थिती;
- गर्भाशयामध्ये प्रक्षोभक आणि ट्यूमरसारखी प्रक्रिया - मायोमा, आच्छादन, एंडोमेट्रेटिस , ऍडेक्सिटिस, ऑओफरायटीस;
- Anamnesis मध्ये गर्भपात उपस्थिती;
- शरीरात संक्रमित प्रक्रिया - क्लॅमिडीया, मायकोप्लाज्मोसिस, टॉक्सोप्लाझोसिस, इन्फ्लूएन्झा, जे संकल्पना नंतर घडतात.
उत्स्फूर्त गर्भपाताचे विकसन होण्याचा धोका लक्षणीयपणे वाढतो जेव्हा (स्वयंस्फूर्त लवकर गर्भपात):
- नेहमीचा गर्भपात;
- एकाधिक गर्भधारणा;
- रेसस-विरोधाभास;
- स्त्रीमध्ये मधुमेहाची उपस्थिती;
- मूत्रपिंड अयशस्वी;
- शरीरातील फॉलीक असिडची कमतरता;
- गर्भधारणेच्या वेळी आययूडीची उपस्थिती
लवकर गर्भधारणा मध्ये गर्भपात
गर्भावस्थेच्या पहिल्या टप्प्यात गर्भपात होण्याचे धोका अनेकदा रोपण प्रक्रियेचे उल्लंघन आहे. या प्रकरणात, गर्भाशयाचे भिंत मध्ये गर्भाची अंडी परिचय स्टेज येथे अपयशी उद्भवते. परिणामी, एक विध्वंसक प्रक्रिया दिसून येते, ज्यामुळे भविष्यातील गर्भ मृत्यू होतो. याव्यतिरिक्त, प्रारंभिक टप्प्यात उत्स्फूर्त गर्भपात हार्मोनल विकारांमुळे होऊ शकते. एचसीजीच्या निम्न पातळीमुळे भागाच्या अवस्थेत भ्रुण विकासास अपयश येते.
उशिरा गर्भपात
गरोदरपणाच्या सुरूवातीस उत्स्फूर्तपणे गर्भपाताचा धोका कमी केला नाही, नंतरच्या अटींवर गर्भपात गर्भपात करणे उत्तेजित करते कारण गर्भधारणा प्रक्रियेच्या अयोग्य पद्धतीमुळे किंवा स्त्रीच्या वैद्यकीय शिफारशींच्या पालन न केल्यामुळे ते अधिक वेळा होते. 12-22 आठवड्याच्या कालावधीत गर्भपात म्हणजे उशीरा. गुंतागुंत कारणे आहेत:
- पुनरुत्पादक प्रणालीतील जुनाट आजार;
- जननेंद्रियाच्या संक्रमणातून संक्रमण - ureaplasmosis, chlamydia, गोनोरिया;
- उदर आणि ओटीपोटात जखम;
- गर्भाच्या विकासाचे उल्लंघन
उत्स्फूर्त गर्भपाताची लक्षणे
गर्भधारणेच्या पहिल्या टप्प्यात गर्भपात होण्याविषयी बोलणे, गर्भाशयातील रक्तस्राव होणे यासारख्या प्रथम लक्षणांमधील डॉक्टर. गर्भपातासह गर्भाशयाच्या भिंतीपासून भ्रुण झिल्ली वेगळे होते, ज्यामध्ये रक्तवाहिन्यांची एकता अस्वस्थ आहे, ज्यायोगे:
- खाली ओटीपोटात वेदना होणे;
- टाकीकार्डिया;
- त्वचेचे उदासपणा;
- चक्कर;
- अशक्तपणा;
- कमी रक्तदाब
उत्स्फूर्त गर्भपाताची पायरी
या गुंतागुंतलेल्या क्लिनिकल पिक्चरवर अवलंबून राहून, सुईचे उत्स्फूर्त गर्भपाताचे खालील चरण ओळखतात:
1. उत्स्फूर्त गर्भपात धमकावणे. हा स्टेज गर्भधारणेच्या प्रारंभाच्या व्यत्ययाचा उच्च धोका दर्शवतो. या प्रकरणात, स्त्री संबंधित लक्षण बिघाड झाल्यास त्याचे निर्धारण करते:
- खालच्या ओटीपोटात खाली ओटीपोटात दुखणे;
- योनिमार्गातून अपुरा पडलेला
स्त्रीरोगतज्ञ तर्फे स्त्रीची तपासणी केली जाते तेव्हा गर्भाशयाच्या मायमॅट्रियमच्या टोनमध्ये वाढ होते आहे, जो पूर्वकालच्या उदरपोकळीच्या भिंतीतून काढून टाकण्यात येतो आणि पलटपणा येतो. या टप्प्यात गर्भाशय कमी केले जात नाही, तर आंतरिक घशाची पोकळी पूर्णपणे बंद असते आणि गर्भाशयाच्या शरीराचा आकार हा गर्भावस्था कालावधीशी असतो. या टप्प्यावर गुंतागुंत सोडताना, परिणाम अनुकूल आहे
2. गर्भपात सुरू जननेंद्रियाच्या मार्गांवरून उद्बोधक रक्ताचा स्त्राव दिसून येतो. स्त्रीरोगचिकित्साविषयक खुर्चीतील रुग्णाच्या तपासणीमुळे संधिप्रद्याच्या अवस्थेची स्थापना होते, जी थोडीशी उघडते. सुरुवातीला उत्स्फूर्त गर्भपात गर्भाशयाच्या एक लहान उघड्यासह आहे, परंतु मायऑमेट्रियमची आकुंचन कमी होणे अनुपस्थित आहेत.
3. गर्भपात करताना या टप्प्यावर, डॉक्टर गर्भाशयाच्या नियमित आडवी आकुंचनांचे स्वरूप ठरवतात. या प्रकरणात, पुनरुत्पादक अवयवाचे आकार कमी होतात - गर्भाशयाचे आकार गर्भधारणेचे वय यांच्याशी जुळत नाहीत. तपासणीनंतर डॉक्टर बाह्य आणि अंतर्गत गळा उघडतात, आणि गर्भाच्या अंडी किंवा गर्भाचे घटक ग्रीवाच्या नलिका किंवा योनीच्या पोकळीमध्ये असतात.
4. अपूर्ण गर्भपात गर्भाची आकुंचन न होण्यामुळे गर्भाशयाच्या पोकळीचे बंद होणे, गर्भाच्या अंडीच्या गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये विलंबाने दर्शविले जाते. परिणामी, प्रजनित गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव मोठ्या रक्तसंक्रमणाकडे जातो.
5. पूर्ण गर्भपात उशीरा काळात उद्भवते, गर्भाची अंडी आणि गर्भाच्या पडद्याच्या संपूर्ण प्रवासासह. गर्भाशय जोरदारपणे कमी करतो आणि त्याचा आकार वेळापेक्षा लहान असतो. अल्ट्रासाऊंडसह, आटोक्यात स्पष्ट आहेत, पोकळीत उर्वरित ऊती नाहीत.
रक्ताविना उत्स्फूर्त गर्भपात?
सुरुवातीच्या काळात गर्भपाताची लक्षणे लक्षात घेता असे म्हणणे आवश्यक आहे की काही बाबतीत रक्तस्त्राव अनुपस्थित असू शकतो. यामुळे पॅथोलॉजीचे निदान करणे अवघड होते. अशी परिस्थिती अशक्य आहे जी गर्भाची अंडी स्वतंत्रपणे गर्भाशयाच्या गुहा सोडत नाही. एखाद्या संक्रमणाच्या अपवादासाठी डॉक्टर घाणेरडी खर्च करतात - ऍन्टीबॉलिकॉइड्रोपियाची नियुक्ती केली जाते.
गर्भपाता - काय करावे?
उदरपोकळीत व्यत्यय आणणे, योनीपासून रक्तरंजित स्त्राव होणे, सामान्य आरोग्य कमी होणे, गर्भवती स्त्रीने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. गर्भपाताच्या अवस्थेवर अवलंबून, डॉक्टरांनी थेरपीची तंत्रे विकसित केली आहेत. बर्याच प्रकरणांमध्ये हे कमी होते:
- पडदा काढून टाकणे, गर्भाशयाच्या पोकळीतील उती - गर्भपाता नंतर शुद्ध करणे अपूर्ण गर्भपातासाठी दर्शविले जाते;
- गमावलेला रक्तातील खंडांची पुनर्स्थापने;
- प्रजनन प्रणालीस संक्रमण (प्रतिजैविक थेरपी) प्रतिबंध;
- गर्भावस्थेच्या गर्भपातासह गर्भधारणा वाढवणे शक्य आहे, जेव्हा गर्भाच्या अंड्यापासून वेगळे करता येत नाही.
उत्स्फूर्त गर्भपाता नंतर गर्भधारणा
गर्भपातानंतर, स्त्रीरोग तज्ञ गरोदरपणाचे नियोजन करण्यापासून परावृत्त करण्याचा सल्ला देण्यात येतो. या प्रकरणात, पुढील गर्भावस्था रोखण्यासाठी महिलांना गर्भनिरोधक वापरण्याची शिफारस केली जाते. शरीराला पुनर्संचयित करण्यासाठी किमान 6 महिने लागतात. यावेळी स्त्री नियोजनासाठी सक्रीयपणे तयार करू शकतेः
- लपलेल्या संसाधनांसाठी तपासणी करणे;
- गर्भपाताच्या उद्दीष्टाच्या स्थापनेसाठी जागेवर तपासणी करणे किंवा घेणे.