ट्यूबल गर्भपाताच्या प्रारंभिक अवधीत गर्भधारणेच्या गुंतागुंतांपैकी हे वारंवार उल्लंघन आहे. हे सर्व गर्भधारणेच्या 1.5-2% मध्ये उद्भवते. सुरुवातीच्या टप्प्यांमध्ये लक्षणांच्या अनुपस्थितीमुळे दर्शविले जाते, त्यामुळे गर्भधारणेच्या पाचव्या ते सहाव्या आठवडयात उल्लंघन असल्याचे निदान झाले आहे.
पाईप गर्भधारणा - कारणे
जेव्हा ट्यूबल गर्भधारणा विकसित होते, गर्भपात अपरिहार्य असतो गर्भाच्या अंडीच्या एक्टोपिक इम्प्लांटेशनमुळे, वेळोवेळी त्याचे निधन होते, ज्यामुळे भविष्यात गर्भपात होण्याची शक्यता असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पॅथॉलॉजी एका फलित अंडाणूच्या वाहतुक प्रक्रियेत अडथळा निर्माण करते. ब्लास्टोसीस्टच्या तथाकथित अत्याधिक क्रियाकलापांचा एक प्रकार देखील - गर्भ अंडं डिव्हीजनच्या एका पायरीवर, गर्भाशयाच्या नळ्याची भिंत मध्ये त्याचा परिचय प्रारंभ होतो. या विकाराच्या मुख्य कारणांपैकी, डॉक्टर घटकांची अनेक गट ओळखतात:
1. शारीरिक आणि शारीरिक:
- आंतरिक जननेंद्रियांमधील प्रक्षोभक प्रक्रिया, जे नळ्याची ताकदीचे उल्लंघन करतात: चिकटणे, आकृत्या, खिशा, सडलेले क्रियाकलापांचे उल्लंघन;
- सर्जिकल शस्त्रक्रिया (पाईपिंग);
- अंतःस्रावी जाळीचा वापर;
- जननेंद्रियांवरील ऑपरेशन;
- परिशिष्ट आणि गर्भाशयाचा ट्यूमर;
2. संप्रेरक घटक:
- हायपोथेलमिक-पिट्यूयीरी प्रणालीच्या असमतोलमुळे अंडाशयांचे नियमन करणे;
- prostaglandins च्या संश्लेषण उल्लंघन;
- संप्रेरक गर्भनिरोधकांचा वापर;
3. गर्भाची अंडी वाढलेली जैविक क्रिया - ट्रॉफोब्लास्टोग्लिको- आणि प्रोटीओलयॅटिक एनझाइमचे प्रवेगक संश्लेषण जे प्रत्यारोपणाच्या प्रक्रियांना गतिमान करते.
4. इतर घटक:
- एंडोमिथ्रियसिस ;
- गर्भाशयाच्या जन्मजात विकृती;
- फेलोपियन ट्युबच्या विकासामध्ये विसंगती;
- शुक्राणुंची खराब गुणवत्ता;
- तणावपूर्ण परिस्थिती आणि मानसिक यातना
पाईप गर्भधारणा - लक्षणे
बर्याच काळापासून, पॅथोलॉजी स्वतःला स्वतःला जाणवत नाही, म्हणून ट्युबल गर्भधारणा, ज्या लक्षणांची खाली दाखवली आहे ती बहुतेक वेळा गर्भपाताच्या टप्प्यावर आढळतात - गर्भाची अंडी नाकारणे. संभाव्य उल्लंघन दर्शविणारी लक्षणेंपैकी:
- योनिमार्गातून रक्तरंजित स्त्राव, आणीबाणीचा वेदना आणणार्या पात्रांच्या बाजूला;
- रक्तातील एचसीजीच्या पातळीत घट;
- गर्भधारणा चाचणीच्या परिणामात बदल (प्रथम सकारात्मक, नंतर ऋण).
एक्टोपिक गर्भधारणा च्या व्यत्यय च्या वेळेनुसार
गर्भावस्थेच्या गर्भधारणेच्या प्रारंभिक शब्दामध्ये व्यत्यय हे ट्यूबच्या पोकळीमध्ये सामान्य जीवनापर्यंत गर्भाची अंडी असण्याची शक्यता आहे. 5-6 आठवड्यात गर्भपात अधिक वेळा असतो, अंतिम मुदत 10 व्या आठवड्यात मानली जाते. या कालावधीच्या ओलांडून पुष्कळशा गुंतागुंत निर्माण होतात ज्या स्त्रियांच्या आरोग्यावर परिणाम करतात.
- जड अंतर्गत रक्तस्त्राव;
- गर्भाशयाच्या नलिकाचे फटी;
- भविष्यात वंध्यत्व
एक तुरही गर्भपात काय आहे?
एक्टोपिक गरोदरपणाच्या उल्लंघनाच्या चिन्हे अधिक वेळा 4-8 आठवड्यांपर्यंत दिसून येतात. अशा वेळी स्त्रीला याबद्दल माहिती मिळते. एक्टोपिक प्रेग्नन्सीच्या व्यत्ययामुळे एक ट्यूबल गर्भपात होते. फेलोपियन ट्यूबल्सच्या वाढली आंत्रावरणाचे प्रमाण वाढल्यामुळे, गर्भाची अंडी निर्वसात्मक आणि गर्भाशयाच्या पोकळीत काढून टाकली जाते. पाईप गर्भपात रक्तस्राव्यांसह आहे, म्हणून ओळखणे सोपे आहे.
काही प्रकरणांमध्ये, हद्दपारी उलट दिशेने येते - पेरिटोनियमच्या पोकळीमध्ये. या प्रकरणात, परिस्थितीच्या विकासासाठी दोन संभाव्य पर्याय आहेत:
- गर्भाची अंडी;
- गर्भधारणेच्या अधिक विकासासह (एक अत्यंत दुर्मिळ) इंद्रीयामध्ये किंवा ओटीपोटाच्या तत्वातील घटकांमधील आरोपण.
टयुबल गर्भपात - लक्षणे
एक्टोपिक गर्भधारणेसह टयुबल गर्भपात हा एक वारंवार घडला आहे. या प्रकरणात, रुग्णाची स्थिती आणि क्लिनिकल चित्र हे रक्तवाहिनीच्या विशालतेवर अवलंबून असते. एक्टोपिक गर्भधारणा असलेल्या स्त्रियांनी केलेल्या मुख्य तक्रारींमध्ये हे वेगळे करणे आवश्यक आहे:
- खालच्या ओटीपोटात दुखणे आवर्त cramping वेदना फेलोपियन नलिका आकुंचन आणि रक्त भरून कारणीभूत आहेत. गुप्तरोग किंवा मांडीचे हाड यांमधील क्षेत्रातील अनेकदा वेदनांचे विकिरण आहे. सतत तीव्र वेदना पेरीटोनियमच्या पोकळीमध्ये संभाव्य रक्तस्राव दर्शवितो.
- योनि गुहापासून रक्तरंजित डिस्चार्ज. त्यांचे स्वरूप बदललेले एंडोथ्रीट्रीअम आणि रक्तवाहिन्यास नकारण्याशी संबंधित आहे. विघटित रक्ताची मात्रा लहान आहे, कारण त्याचा मुख्य भाग फॅलोपियन ट्यूबच्या पोकळीतून ओटीपोटातील जागेत ओतला जातो.
- गुप्त रक्तस्त्राव होण्याचे संकेत:
- हायटोकॉन्ड्रिअम, आंतरक्षेत्राच्या क्षेत्रातील विद्युतविकाराचा कमी ओटीपोटाचा वेदना;
- अशक्तपणा;
- चक्कर;
- मळमळ;
- फाजील स्थिती;
- हृदयाचे वाढ;
- रक्तदाब कमी करणे
ट्युबल गर्भपाताची वेदना अचानक, आक्रमणास दिसून येते, एक आडबूड (ट्यूबल आणि गर्भपात) पात्र आहे. एखाद्या हल्ल्यादरम्यान, चेतनेचा गोंधळ, धक्कादायक घटना, पेरीटोनियमची चिडचिडाची लक्षणे, ज्याची तीव्रता वेगळी आहे, रेकॉर्ड केले जाऊ शकते. रुग्णाच्या मॅन्युअल तपासणीसह, असे आढळले आहे की गर्भाशय मोठे आणि मऊ आहे. परिशिष्ट क्षेत्रांत, गतिशीलतेमध्ये मर्यादित असलेली एक निर्मिती खुशामत केलेली आहे, सुसंगतता मध्ये आडंबी सारखेच
ट्युबल गर्भपाताचे इतर संभाव्य स्त्रियांचे रोग आणि श्रोत्यांच्या अवयवांच्या आजारांबरोबर भेद करणे गरजेचे आहे. यासाठी, अल्ट्रासाऊंड कार्यान्वित केले जाते, ज्यावर ट्यूबमध्ये गर्भाची अंडी निश्चितपणे स्पष्ट करणे शक्य आहे. त्याचवेळी, डॉक्टर गर्भाच्या अंड्याचा आकार निश्चित करतो आणि उपचार किंवा शस्त्रक्रिया चालू ठेवत आहे काय हे ठरविते.
अपूर्ण ट्यूबल गर्भपात
गर्भाची अंडे बाहेरून बाहेर निघून गेल्यानंतर, वर दर्शविल्याप्रमाणे ट्यूबल गर्भपाताचे लक्षणे अदृश्य होतात. तथापि, कालांतराने, तत्सम लक्षणे दिसली. अपूर्ण गर्भपात झाल्यावर हे उद्भवते - पाइप पासून अंडी बाहेर काढणे एका विशिष्ट टप्प्यावर थांबे. त्याच्या सभोवती रक्तगट असलेल्या वेळेस साठवले जातात, जे एक कॅप्सूल तयार करतात, कधीकधी बारीकसारीक पेरीटोनियमशी संलग्न होतात. अशा परिस्थितीत, शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे
पाईप गर्भधारणा - ऑपरेशन
ट्यूबल गर्भपातादरम्यान किती शस्त्रक्रिया केली जाते हे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्तरावर आणि इतर पॅल्व्हिक अवयवांच्या संगीतावर अवलंबून असते. शस्त्रक्रिया laparotomy किंवा laparoscopy द्वारे केली जाते. प्रवेश रुग्णाला च्या स्थितीनुसार केले जाते: उदर पोकळीत रक्तस्राव सह, एक laparotomy वापरले आहे - आधीची ओटीपोटात भिंत माध्यमातून प्रवेश. हे स्पष्ट आश्वासन देखील वापरले जाते. इतर बाबतीत लेप्रोस्कोपी केली जाते.
पाईप गर्भधारणा - कोणत्या प्रकरणांमध्ये नलिका काढली जाते?
पाईप गर्भपात, ज्यांचे उपचार केवळ सर्जिकल आहे, नेहमी सॅल्ग्नेक्टोमीसह समाप्त होत नाही पाईप काढण्यासाठी मुख्य संकेत म्हणजे त्याचे विच्छेदन तथापि, अशा प्रकारच्या गुंतागुंताने एक ट्यूबल गर्भपात होऊ शकत नाही. फेलोपियन नलिके काढण्याच्या इतर बाबींपैकी:
- त्याची भिंत मजबूत (शरीराच्या 2/3 परिणाम होतो);
- जुन्या एक्टोपिक गर्भधारणाची उपस्थिती;
- एकाच ट्यूबमध्ये पुनरावृत्त अत्यावशक गर्भधारणे;
- ओटीपोटात पोकळीतील अनुवादाची मोठी संख्या.
एक्टोपिक गर्भधारणा सह टयुबल गर्भपात - परिणाम
एक्टोपिक गर्भधारणा सह टयुबल गर्भपात खालील परिणाम साधू शकतात:
- प्रसूती (स्तब्ध) ट्यूबल गर्भधारणा - गर्भपात किंवा हायड्रोसायलपिनक्सचा विकास (ट्यूबमध्ये द्रव साठवण) संपतो;
- अंडाशय किंवा उदर पोकळीतील गर्भधारणेचे विकास (क्वचितच).